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        病案管理員年終工作總結(jié)

        《病案管理員年終工作總結(jié)》屬于年度總結(jié)中比較優(yōu)秀的內(nèi)容,歡迎參考。

        病案管理員年終工作總結(jié)

        1、病案管理員年終工作總結(jié)

          病案信息是醫(yī)院的重要部門之一,對全院信息工作起舉足輕重的作用。自開業(yè)以來,病案室在院領(lǐng)導的大力支持下,清理思路、明確任務,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿地完成了開業(yè)以來的各項任務,促進了醫(yī)院信息化建設的發(fā)展,平穩(wěn)運行?,F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

          一、病案室的建設以及籌備工作。

          在開業(yè)前一個月,我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設和籌備等工作中。

          (一)病案室的庫房改造建設工作。

         ?。?)原本病案室兩間庫房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2,為了增加存放病案的預留空間,對病案室其中一間儲存空間相對小的庫房與約是46.2m2的閱覽室進行對調(diào)。

         ?。?)由于病案室?guī)旆康恼{(diào)整,而導致了辦公場地減少,因此在病案室?guī)旆壳皵U建了約11.3m2的空間,供接待查詢復印。

         ?。ǘ┎“甘业幕A(chǔ)設施籌備工作。

         ?。?)病案室具有特殊性,必須要有良好的防火、防潮、防濕防蟲蛀等設施來減少不利因素對病案載體的侵害。我們病案室的照明系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)整為防爆燈,并安裝了防火防盜門以及出入使用密碼電子門禁系統(tǒng)。同時我們還申購了病案文件消毒柜、空氣消毒機、除濕機等設備。

         ?。?)考慮到庫房空間利用率低,使用密集柜浪費資源且達不到預留五年的病案存放空間,我們采用了鐵架存放病案。

         ?。ㄈ┓e極與臨床各科室進行交流溝通。

          為了順利開展病案室工作,在開業(yè)前期,我們科室人員走訪每個臨床科室,對其進行宣教我們南院病案室的各項規(guī)章制度及其注意事項,并聆聽各臨床科室的意見。

          二、提高病案室管理水平,進一步完善各項規(guī)章制度。

          病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、質(zhì)檢等環(huán)節(jié),按相應的制度執(zhí)行。南院作為新的一家醫(yī)院,我們科室在工作上有了更高的要求,并在本部的制度上進行完善。

         ?。ㄒ唬┏鲈翰v歸檔的管理規(guī)定。實行每周兩次簽收出院病歷。

         ?。ǘw檔病歷的借閱制度。我們南院嚴格實行歸檔病歷“只進不出”的借閱制度,杜絕病案外借,保證病案只在病案室查閱。

          三、做好科室職能服務。

          全科人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,齊心協(xié)力完成各項工作。

          (一)病案保存。

          病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防濕、防蟲蛀、防霉變等?;厥盏牟v能及時消毒、整理、裝訂、錄入、歸檔、貼色標、上架,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼。截止至20xx年11月20日,病案室完成了6304份病歷的簽收、整理、質(zhì)檢、編碼、歸檔、貼色標上架工作。

         ?。ǘ┎v終末質(zhì)檢方面。

          我們盡可能全面檢查、重點檢查病案。發(fā)現(xiàn)每份病歷存在問題,及時通知醫(yī)生到病案室修改。較大的問題及時與醫(yī)生溝通,提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進行修改,不給醫(yī)生造成能修改病歷的錯覺和對病案室的依賴。同時,對臨床醫(yī)生進行督導,按書寫規(guī)范對病案首頁、出院小結(jié)、入院記錄等出現(xiàn)的書寫問題進行統(tǒng)一糾正。

          (三)借閱和復印。

          借閱和復印是我科窗口崗位,我們科室人員能盡職盡責按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作,受到廣大人員的好評稱贊。對患者復印流程上,我們嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務。

         ?。ㄋ模╆P(guān)于報表。

          每周定期上報全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項報表。每月對出院病歷歸檔情況進行匯總與監(jiān)控,有效提高病案歸檔率,出院病歷月歸檔率約為97.97%。對報表中的各項統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核,對差錯和不實的數(shù)字及時更改,做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。

          四、病案室工作的突破及成就。

          我們南院在繼承本部的規(guī)章制度和管理方法上,發(fā)揮我們醫(yī)院的優(yōu)勢,達到了更好的效果。

         ?。ㄒ唬嵭?日內(nèi)歸檔制度。保證了病案歸檔的及時性,改善了病案延期歸檔的現(xiàn)象,方便了病案信息的及時統(tǒng)計與有效利用,大幅度提升了病案歸檔率,達到了最新三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則。

         ?。ǘ┎捎蒙珮藲w檔病案。我們科室以自己獨特的色標歸檔法來對每份病歷進行標記。杜絕了病案上錯架,方便識別快速抽取病案。

         ?。ㄈ┎“浮胺忾]式”的借閱制度。避免了病案的流通環(huán)節(jié),保證病案不丟失。

         ?。ㄋ模┰谖覀兟氊煹姆秶猓覀兂浞掷脮r間對病案進行質(zhì)控。質(zhì)控檢查內(nèi)容包括病案首頁各項信息是否填寫準確完整;是否缺各種醫(yī)療文書;醫(yī)療文書是否漏簽名;檢查是否夾錯他人報告單;檢查報告單是否偽造;以及檢查各類醫(yī)療文書修改是否符合病歷書寫規(guī)范等。

         ?。ㄎ澹└右?guī)范歸檔病歷召回修改的審批流程。病案室收到病歷召回修改申請表,及時溝通該病歷是否已復印,若已被患者復印的病歷,拒絕讓臨床醫(yī)生修改。

         ?。┎“傅南颈4?。我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進行臭氧消毒殺菌,并在當天使用空氣消毒機進行病案室消毒滅菌。每月定期在病案庫房進行空氣消毒機消毒、除濕機除濕,保護病案防霉變、防蟲蛀等。

          五、業(yè)務學習的成果。

          我們病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,但是我們都積極參加學習培訓等機會來提升自己的業(yè)務水平。于20xx年6月,科室參加第十一屆醫(yī)院病案信息管理學術(shù)交流大會,同時《病案首頁信息質(zhì)量管理存在的問題》學術(shù)論文和《淺談?chuàng)p傷編碼的體會》學術(shù)論文在此次大會被錄用并在會上交流。

          病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,科室將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料數(shù)字化管理方法,努力開展新業(yè)務、新技術(shù),為醫(yī)院的病案管理做出更大的貢獻。最后,我們計劃在2019年度里改善以下方面的工作:

          1、目前我們醫(yī)院采用系列編號,這種分割患者患者醫(yī)療信息方法不利于患者的醫(yī)療,已造成人力和資源的浪費,很難提供患者的完整的醫(yī)療資料。能否在2019年里施行門診觀察室患者和住院患者的住院號區(qū)分,保證住院病歷能夠連續(xù)不斷號,便于病案室管理。

          2、能否為患者調(diào)閱復印病案提供電話預約服務,減少患者等候時間,避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫(yī)院申請復印時對醫(yī)生的怨言。

          3、病案室在地下負一樓,經(jīng)常面臨管道漏水狀況,病案室?guī)旆拷ㄔO急切需要醫(yī)院考查安置適宜的位置,保證病案能夠防潮防水。

          4、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務學習,不斷提高自身的業(yè)務水平。能否多提供各類培訓學習機會,學習DRGs以及考編碼員資格證。

        2、病案管理員年終總結(jié)

          病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務才能,嚴謹能干的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。

          我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導將各科室的材料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領(lǐng)導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領(lǐng)導安排的各項工作,配合領(lǐng)導圓滿玩成工作任務,培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務意識。精確認識病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導。

          時刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋碇?,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的'態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。

          我十分喜歡、珍愛這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,20xx年書記述職述廉報告也能展示自己?;叵脒@段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領(lǐng)導和同事表示衷心的感謝!

          以上是我對來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請領(lǐng)導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導對我的期望。

        3、病案管理員年終工作總結(jié)

          病案信息是醫(yī)院的重要部門之一,對全院信息工作起舉足輕重的作用。自開業(yè)以來,病案室在院領(lǐng)導的大力支持下,清理思路、明確任務,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿地完成了開業(yè)以來的各項任務,促進了醫(yī)院信息化建設的發(fā)展,平穩(wěn)運行。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

          一、病案室的建設以及籌備工作。

          在開業(yè)前一個月,我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設和籌備等工作中。

          (一)病案室的庫房改造建設工作。

         ?。?)原本病案室兩間庫房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2,為了增加存放病案的預留空間,對病案室其中一間儲存空間相對小的庫房與約是46.2m2的閱覽室進行對調(diào)。

         ?。?)由于病案室?guī)旆康恼{(diào)整,而導致了辦公場地減少,因此在病案室?guī)旆壳皵U建了約11.3m2的空間,供接待查詢復印。

          (二)病案室的基礎(chǔ)設施籌備工作。

         ?。?)病案室具有特殊性,必須要有良好的防火、防潮、防濕防蟲蛀等設施來減少不利因素對病案載體的侵害。我們病案室的照明系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)整為防爆燈,并安裝了防火防盜門以及出入使用密碼電子門禁系統(tǒng)。同時我們還申購了病案文件消毒柜、空氣消毒機、除濕機等設備。

         ?。?)考慮到庫房空間利用率低,使用密集柜浪費資源且達不到預留五年的病案存放空間,我們采用了鐵架存放病案。

         ?。ㄈ┓e極與臨床各科室進行交流溝通。

          為了順利開展病案室工作,在開業(yè)前期,我們科室人員走訪每個臨床科室,對其進行宣教我們南院病案室的各項規(guī)章制度及其注意事項,并聆聽各臨床科室的意見。

          二、提高病案室管理水平,進一步完善各項規(guī)章制度。

          病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、質(zhì)檢等環(huán)節(jié),按相應的制度執(zhí)行。南院作為新的一家醫(yī)院,我們科室在工作上有了更高的要求,并在本部的制度上進行完善。

         ?。ㄒ唬┏鲈翰v歸檔的管理規(guī)定。實行每周兩次簽收出院病歷。

         ?。ǘw檔病歷的借閱制度。我們南院嚴格實行歸檔病歷“只進不出”的借閱制度,杜絕病案外借,保證病案只在病案室查閱。

          三、做好科室職能服務。

          全科人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,齊心協(xié)力完成各項工作。

         ?。ㄒ唬┎“副4?。

          病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防濕、防蟲蛀、防霉變等?;厥盏牟v能及時消毒、整理、裝訂、錄入、歸檔、貼色標、上架,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼。截止至20xx年11月20日,病案室完成了6304份病歷的簽收、整理、質(zhì)檢、編碼、歸檔、貼色標上架工作。

         ?。ǘ┎v終末質(zhì)檢方面。

          我們盡可能全面檢查、重點檢查病案。發(fā)現(xiàn)每份病歷存在問題,及時通知醫(yī)生到病案室修改。較大的問題及時與醫(yī)生溝通,提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進行修改,不給醫(yī)生造成能修改病歷的錯覺和對病案室的依賴。同時,對臨床醫(yī)生進行督導,按書寫規(guī)范對病案首頁、出院小結(jié)、入院記錄等出現(xiàn)的書寫問題進行統(tǒng)一糾正。

         ?。ㄈ┙栝喓蛷陀?。

          借閱和復印是我科窗口崗位,我們科室人員能盡職盡責按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作,受到廣大人員的好評稱贊。對患者復印流程上,我們嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務。

         ?。ㄋ模╆P(guān)于報表。

          每周定期上報全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項報表。每月對出院病歷歸檔情況進行匯總與監(jiān)控,有效提高病案歸檔率,出院病歷月歸檔率約為97.97%。對報表中的各項統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核,對差錯和不實的數(shù)字及時更改,做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。

          四、病案室工作的突破及成就。

          我們南院在繼承本部的規(guī)章制度和管理方法上,發(fā)揮我們醫(yī)院的優(yōu)勢,達到了更好的效果。

         ?。ㄒ唬嵭?日內(nèi)歸檔制度。保證了病案歸檔的及時性,改善了病案延期歸檔的現(xiàn)象,方便了病案信息的及時統(tǒng)計與有效利用,大幅度提升了病案歸檔率,達到了最新三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則。

          (二)采用色標歸檔病案。我們科室以自己獨特的色標歸檔法來對每份病歷進行標記。杜絕了病案上錯架,方便識別快速抽取病案。

         ?。ㄈ┎“浮胺忾]式”的借閱制度。避免了病案的流通環(huán)節(jié),保證病案不丟失。

         ?。ㄋ模┰谖覀兟氊煹姆秶猓覀兂浞掷脮r間對病案進行質(zhì)控。質(zhì)控檢查內(nèi)容包括病案首頁各項信息是否填寫準確完整;是否缺各種醫(yī)療文書;醫(yī)療文書是否漏簽名;檢查是否夾錯他人報告單;檢查報告單是否偽造;以及檢查各類醫(yī)療文書修改是否符合病歷書寫規(guī)范等。

         ?。ㄎ澹└右?guī)范歸檔病歷召回修改的審批流程。病案室收到病歷召回修改申請表,及時溝通該病歷是否已復印,若已被患者復印的病歷,拒絕讓臨床醫(yī)生修改。

         ?。┎“傅南颈4?。我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進行臭氧消毒殺菌,并在當天使用空氣消毒機進行病案室消毒滅菌。每月定期在病案庫房進行空氣消毒機消毒、除濕機除濕,保護病案防霉變、防蟲蛀等。

          五、業(yè)務學習的成果。

          我們病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,但是我們都積極參加學習培訓等機會來提升自己的業(yè)務水平。于20xx年6月,科室參加第十一屆醫(yī)院病案信息管理學術(shù)交流大會,同時《病案首頁信息質(zhì)量管理存在的問題》學術(shù)論文和《淺談?chuàng)p傷編碼的體會》學術(shù)論文在此次大會被錄用并在會上交流。

          病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,科室將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料數(shù)字化管理方法,努力開展新業(yè)務、新技術(shù),為醫(yī)院的病案管理做出更大的貢獻。最后,我們計劃在2019年度里改善以下方面的工作:

          1、目前我們醫(yī)院采用系列編號,這種分割患者患者醫(yī)療信息方法不利于患者的醫(yī)療,已造成人力和資源的浪費,很難提供患者的完整的醫(yī)療資料。能否在2019年里施行門診觀察室患者和住院患者的住院號區(qū)分,保證住院病歷能夠連續(xù)不斷號,便于病案室管理。

          2、能否為患者調(diào)閱復印病案提供電話預約服務,減少患者等候時間,避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫(yī)院申請復印時對醫(yī)生的怨言。

          3、病案室在地下負一樓,經(jīng)常面臨管道漏水狀況,病案室?guī)旆拷ㄔO急切需要醫(yī)院考查安置適宜的位置,保證病案能夠防潮防水。

          4、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務學習,不斷提高自身的業(yè)務水平。能否多提供各類培訓學習機會,學習DRGs以及考編碼員資格證。

        4、病案室管理年終總結(jié)

          20xx年已悄然離去,20xx年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作。回顧20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導及醫(yī)務科領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

          一、全院各項工作指標完成情況:

          1、全院總住院人數(shù):14461人次

          2、全院出院人數(shù):14439人次

          3、全年門診總?cè)舜危?40615人次

          4、病床使用率:83.9%

          5、平均住院日:12.6天

          6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):24.1次

          7、治愈好轉(zhuǎn)率:99.3%

          8、入院3日確診率:100%

          9、甲級病歷率:99.3%

          10、無菌手術(shù)切口愈合率:91.9%

          11、無菌手術(shù)切口感染率:0.3%

          12、危、急、重病人占收治病人數(shù):

          13、危重病人搶救成功率:96.6%

          14、入出院診斷符合率:99.9%

          15、手術(shù)前后診斷符合率:100%

          二、病歷超時歸檔情況

          全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點:

          1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。

          2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。

          3、上級醫(yī)師簽字不及時。

          三、病歷的保存

          1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

          2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。

          四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

          醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等??苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。

          五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

          科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。

          六、科室存在的不足之處

          1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。

          2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

          3、科內(nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協(xié)作性差。

        5、病案室管理年終總結(jié)

          在本年度工作中,在院領(lǐng)導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。 病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

          一、 在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

          二、 在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。

          三、 對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。

          四、 每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。

          五、 嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

          病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學習并運用先進的.病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。

        6、病案室管理年終總結(jié)

          今年上半年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在科室全體人員團結(jié)協(xié)作,共同努力下,圓滿完成了各項工作,現(xiàn)總結(jié)匯報如下:

          一、病案科的管理工作

          1、科室人員在工作中,切實做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,保證病案完整,不錯裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份,回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份,門診手術(shù)記錄二千多份,兒科一日病房病歷三千多份。

          2、為了進一步加強病案管理,保障出院病歷及時、完整地歸檔,四月份出臺了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》,要求各臨床科室嚴格按規(guī)定執(zhí)行,歸檔時間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報,緩解了患者往返多次的不良情緒。

          3、定期審核病案首頁各項目的病案原始數(shù)據(jù),定期檢查各個管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫,及時修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯誤,保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的順利上報。

          4、備份病案信息數(shù)據(jù),保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時進行備份處理(刻盤和轉(zhuǎn)移至他處),安全保管,防止數(shù)據(jù)丟失;②、定期對備份數(shù)據(jù)進行恢復性實驗。

          5、病案管理系統(tǒng)各種故障時有發(fā)生,因維護及時,均在較短的時間內(nèi)得到解決,保障了各系統(tǒng)的正常運行,工作得以順利開展。

          二、加強科室職能建設,做好服務

          病案只有使用,才能體現(xiàn)其價值。現(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認真執(zhí)行病案借閱、復印制度,努力為其提供快速、準確、細心和耐心的服務,打造良好的服務形象。

          1、今年四月份安排窗口周日值班,從而解決了周日無法復印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務,從根本上解決了外地患者復印病歷的問題,為患者節(jié)約了時間,節(jié)約了路費。把被動服務轉(zhuǎn)變成主動服務,真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務理念,提供人性化病案復印服務,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

          2、為職能科室(感染管理科、黨辦室、護理部、醫(yī)???、質(zhì)控辦等)提供、查閱病案七千多份(次),為臨床醫(yī)、護提供病案六多份(次)。

          3、復印病案四千六百多份(次),復印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計五萬余張。

          三、加強科室內(nèi)涵建設,加強崗位學習

          病案科人員深入學習醫(yī)學知識,掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等,在操作中做到了快速、準確,在疾病分類實際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準確性、可信性和有效性,為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅實可靠的信息數(shù)據(jù)平臺,從而使相關(guān)工作得以順利地開展。

        7、程序員年終工作總結(jié)怎么寫程序員年終個人總結(jié)范文

          我于xxxx年xx月xxxx日成為本公司技術(shù)部的一名程序員,三個月的試用期轉(zhuǎn)眼就過去了。這段我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷,給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時間里您們給予了我足夠的關(guān)懷、支持和幫助,讓我充分感受到了領(lǐng)導們“海納百川”的胸襟,在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為影響力在線的一員而驚喜萬分。

          這段時間,在領(lǐng)導和同事們的關(guān)懷和指導下,我通過不懈努力,各方面均取得一定的進步,現(xiàn)將我的工作情況做如下匯報:

          一、通過理論學習和日常工作積累經(jīng)驗我的各方面有了很大的進步。

          剛到公司不久,我便開始負責###方面的網(wǎng)站開發(fā)和廣告平臺開發(fā)和維護,剛開始的時候?qū)ξ襾碚f確實壓力很大,因為各方面都還不熟悉,而且與之前的公司相比,節(jié)奏也有點快,不過我慢慢的習慣了環(huán)境,和同事相處的比較融洽,領(lǐng)導對我也比較關(guān)心,在公司里工作就像是在一個幸福的大家庭里一樣,我很快喜歡上了這里。

          我到公司不久,有個項目是xxxxxx公司網(wǎng)站,做這個項目的時候我遇到了幾個問題,我在以前公司做的時候沒有在這么短的時候完成一個項目的,在效率上提高了我的能力。做這個項目的時候我也遇到了許多以前沒有遇到過的問題,我請教同事和朋友,還有借助網(wǎng)絡一一解決了難題。

          之后,我將B2B廣告招商平臺進行了改版,開發(fā)了xxxxxx智能建站廣告平臺以及以后網(wǎng)站的維護工作。

          接下來,我又做了一個比較棘手的項目——xxxxxx在線咨詢系統(tǒng)。為什么說棘手呢,因為我以前沒有做過這方面的項目,而且我問遍了所有認識的朋友,搜遍了網(wǎng)絡也沒有找到如何解決的方法,之后我翻書籍,接著搜索網(wǎng)絡。

          功夫不負有心人,終于我找到一個聊天室的小例子,但是功能差的太遠,于是我把這個示例一點點的研究,從一點也不懂到后來慢慢看懂,從對###技術(shù)一無所知到基本熟練運用。接下來我就開始自己開發(fā),到最后終于把它開發(fā)了出來,雖然不是很完美,功能不是很強大,但是它是我辛苦的勞動結(jié)晶,我相信以后會把它開發(fā)的更強大,更完美。

          二、明確崗位職能,認識個人技術(shù)能力不足。

          經(jīng)過三個多月的工作,雖然完成了一些項目的開發(fā),我的技能也提高了很多,但是感覺我的技術(shù)還有待提高,所以我會在以后的工作中更加努力,努力提高自己的技術(shù)和各種不足,努力使自己成為一名稱職的職員。

          三、提出自己努力計劃

          1、學無止鏡,時代的發(fā)展瞬息萬變,各種學科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學習各種技術(shù)知識,并用于指導實踐。

          2、“業(yè)精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中不斷學習知識,通過多看、多學、多練來不斷的提高自己的各項技能。

          3、不斷鍛煉自己的膽識和毅力,提高自己解決實際問題的能力,并在工作過程中慢慢克服急躁情緒,積極、熱情、細致地的對待每一項工作。

          4、努力提高自己的日常交際能力。

          時光流轉(zhuǎn)間,我已到公司工作三個多月。非常感謝公司領(lǐng)導對我的信任,給予我體現(xiàn)自我、提高自我的機會。這三個多月的試用期工作經(jīng)歷,使我的工作能力得到了由校園步入社會后幅度的提高。

          我會以炙熱的工作熱情繼續(xù)投入到今后的工作當中,以自己踏實努力的工作,報公司知遇之恩!

        8、程序員年終工作總結(jié)怎么寫程序員年終個人總結(jié)范文

          時間一晃而過,轉(zhuǎn)眼間到公司已經(jīng)半年多了。這是我人生中彌足珍貴的一段經(jīng)歷。在這段時間里各級領(lǐng)導在工作上給予了我極大的幫助,在生活上給予了我極大的關(guān)心,讓我充分感受到了領(lǐng)導們“海納百川”的`胸襟,感受到了大發(fā)人“不經(jīng)歷風雨,怎能見彩虹”的豪氣。在對公司各級領(lǐng)導肅然起敬的同時,也為我有機會成為公司的一份子而自豪。在這半年多的時間里,在領(lǐng)導和同事們的悉心關(guān)懷和指導下,通過自身的努力,各方面均取得了一定的進步,現(xiàn)將我的工作情況作如下總結(jié)匯報。

          一、通過培訓學習和日常工作積累使我對xxxxxxxx公司有了一定的新的認識。

          在5月中旬我來到了xxxxxxxx公司信息科技有限公司參加招聘,經(jīng)過幾輪面試和筆試,終于能夠有幸加入了xxxxxxxx公司這個大家庭,在我進入公司時我拿到的第一份資料就是公司介紹和新員工入職說明,當時只是覺得公司很正規(guī),很強大。在和部門領(lǐng)導以及項目經(jīng)理交流后,感覺公司很親切,很溫馨。對其它方面就不太知道了,特別是對視頻監(jiān)控幾乎一無所知。通過三個月的親身體會,對智能交通和公司有了一定了解。公司的理念在平時的工作以及項目開發(fā)時體現(xiàn)的淋漓盡致,本人對公司的理念非常認同。公司發(fā)展不忘回報社會的壯舉,令人敬佩。公司以人為本、尊重人才的思想在實際工作中貫徹,這是xxxxxxxx公司能發(fā)展壯大的重要原因。在十年左右的時間實現(xiàn)跨越發(fā)展的確很不容易,在智能交通行業(yè)深入發(fā)展是xxxxxxxx公司的雄心壯志,也是凝聚人才的核心動力?,F(xiàn)在公司在視頻監(jiān)控以及安防行業(yè)起到了舉足輕重的地位,今后還將更加輝煌。

          二、遵守各項規(guī)章制度,認真工作,使自己素養(yǎng)不斷得到提高。

          愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這半年多的時間里,我能遵守公司的各項規(guī)章制度,兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作,半年來從未遲到早退,用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務,認真履行崗位職責,平時生活中團結(jié)同事、不斷提升自己的團隊合作精神。一本《細節(jié)決定成敗》讓我豪情萬丈,一種積極豁達的心態(tài)、一種良好的習慣、一份計劃并按時完成竟是如此重要,并最終決定一個的人成敗。這本書讓

          我對自己的人生有了進一步的認識,渴望有所突破的我,將會在以后的工作和生活中時時提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。

          三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。

          根據(jù)目前工作分工,我的主要工作任務是:

          (1)參與公司軟件項目的開發(fā)與測試。

          (2)負責安徽省路警聯(lián)合指揮中心軟件系統(tǒng)的維護工作。

          通過完成上述工作,使我認識到一個稱職的開發(fā)人員應當具有良好的語言表達能力、扎實的技術(shù)能力、較強的邏輯處理能力、靈活的應變問題能力、有效的對外聯(lián)系能力。在參與項目開發(fā)的過程中,發(fā)現(xiàn)很多看似簡單的工作,其實里面還有很多技巧。

          四、不足和需改進方面。

          雖然加入公司這個大家庭已經(jīng)半年有余,對開發(fā)技術(shù)掌握的還不是很深,對發(fā)現(xiàn)問題的處理還不是很全面,對分工的工作還沒有形成系統(tǒng)的計劃。隨著對公司和工作的進一步熟悉,我也希望能夠在今后的工作中更加迅速的提升自己的業(yè)務能力以及技術(shù)能力,我覺得多做一些工作更能體現(xiàn)自己的人生價值?!皹I(yè)精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中我要不斷學習業(yè)務知識,通過多看、多問、多學、多練來不斷的提高自己的各項業(yè)務技能。學無止境,時代的發(fā)展瞬息萬變,各種學科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學習各種知識,并用于指導實踐。在今后工作中,要努力做好開發(fā)人員的本職工作,把自己的工作創(chuàng)造性做好做扎實,為項目的開發(fā)以及公司的發(fā)展貢獻自己的力量。

          五、工作計劃暫時做出以下幾點規(guī)劃:

          1、要提高工作的主動性,做事干脆果斷,不拖泥帶水。

          2、工作要注重實效、注重結(jié)果,一切工作圍繞著目標的完成。

          3、要提高大局觀,是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺。

          4、把握一切機會提高專業(yè)能力,加強平時知識總結(jié)工作。

          5、精細化工作方式的思考和實踐。

          6、虛心請教比我做的優(yōu)秀的其他同事,向他們學習技術(shù)或經(jīng)驗。

          其實作為一個新員工,所有的地方都是需要學習的,多聽、多看、多想、多做、多溝通,向每一個員工學習他們身上的優(yōu)秀工作習慣,豐富的專業(yè)技能,配合著實際工作不斷的進步,不論在什么環(huán)境下,我都相信這兩點:一是三人行必有我?guī)煟翘斓莱昵?。在參加工作的這短短的一個半月中,我深刻的體會到,把自己所有的精力都投入進去,技術(shù)工作都不可能做到完美程度,畢竟技術(shù)工作太繁雜,項目多而人手少,但多付出一些,工作就會優(yōu)化一些,這就需要認認真真沉下心去做事情,就是公司所提倡的企業(yè)精神:職業(yè)做事,誠信待人。