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        醫(yī)保局基金科年度工作總結

        《醫(yī)保局基金科年度工作總結》屬于年度總結中比較優(yōu)秀的內(nèi)容,歡迎參考。

        醫(yī)保局基金科年度工作總結

        1、醫(yī)保局基金科年度工作總結

          難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間的工作,理論知識和業(yè)務水平都得到了很大提高,將過去的成績匯集成一份工作總結吧。那么你有了解過工作總結嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)保局基金科年度工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

          20××年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20××年度的工作總結如下:

          一、基金收支情況

          1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入2027萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。

          2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。

          3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。

          二、主要工作情況

          1、按上級要求,及時編制上報了20××年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。

          2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。

          一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

          二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。

          三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。

          3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。

          4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調(diào),密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的'征繳、使用及管理。

          5、通過協(xié)調(diào),解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了2010及2011年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。

          6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20××年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。

          三、工作的不足

          1、與財政的溝通協(xié)調(diào)不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。

          2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠,不能形成信息及調(diào)查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。

          四、工作計劃

          1、做好20××年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。

          2、與職工保險科配合,辦理20××年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。

          3、及時編制及報送各項基金年報和20××年預算報表。

          4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20××年居民參保續(xù)保工作順利進行。

          5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。

          6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。

          7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。

        2、縣地稅局計統(tǒng)科年度工作總結

          總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,因此十分有必須要寫一份總結哦??偨Y怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編精心整理的縣地稅局計統(tǒng)科年度工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

          一、夯實基礎,扎實完成基本工作

          在計統(tǒng)的日常工作中,收入的規(guī)劃核算,各類報表的報送,是我們的基礎工作,也是重點工作。歸納起來,可以用“一個中心,兩個基本點”來概括,即以收入的規(guī)劃核算為中心,以電月報和會統(tǒng)報表的每月報送為兩個基本點。

          1、一個中心:收入規(guī)劃核算。年初,根據(jù)省、市、縣下達的三級指導性任務,我們進行科學的測算,分地區(qū)、分稅種,分行業(yè)調(diào)查了解稅源結構,面對金融危機和稅收政策調(diào)整的不利影響,認真做好稅源測算和稅收能力估算,搞好稅收規(guī)劃,給各分局分配全年稅收任務。截止11月底,我們完成全口徑稅收任務萬,占省分計劃的%,同比增長萬,增幅為%。

          2、基本點之一:電月報。它是稅收質(zhì)量反饋的主要渠道,也是市局考核的主要內(nèi)容。通過每月報送電月報,我們可以從宏觀上把握各稅種的收入進度情況,從縱向上了解稅源的變化情況。

          3、基本點之二:會統(tǒng)報表。它也是市局對我們的考核內(nèi)容之一,它是從微觀上反映我們的稅收質(zhì)量,是對電月報內(nèi)容的細化,通過它我們可以掌握各行業(yè)的稅源分布結構。通過表表之間的關系,數(shù)據(jù)的準確性和報表報送的及時性,為稅源分析提供了強力保障。

          二、提高質(zhì)量,強化收入考核

          在圍繞收入這個中心的同時,我們不斷強調(diào)對它的規(guī)劃,還密切關注對它的核算,提高收入的質(zhì)量,防止收入的大起大落,監(jiān)督收入的均衡入庫。

          1、動態(tài)跟蹤。對年初下達各分局的任務,我們實行動態(tài)跟蹤,及時掌握各分局的進度、每月完成的任務數(shù)。對全縣的企業(yè),制作企業(yè)納稅表,分月、分稅種、分免抵退統(tǒng)計各企業(yè)納稅情況,密切跟蹤各納稅大戶的納稅動態(tài)。

          2、收入預測。根據(jù)市局的收入預測制度,我們每月月初主動與分局聯(lián)系,掌握第一手分局收入情況,通過旬報、五日報,報送收入預測表;中旬根據(jù)實際入庫情況,及時調(diào)整預測數(shù),全年,我們的預測正確率平均在90%以上。

          3、監(jiān)督考核。按年初縣局局長辦公會的要求,我們每月對分局完成的稅收任務進行考核,并與季度獎進行掛鉤。在收入的監(jiān)督上,對收入分稅種、分企業(yè)異常的,按市局要求及時上報月度、季度、重點企業(yè)、重點稅種的收入異動專報;同時,也按相同標準要求分局上報異動專報,加強收入的監(jiān)督,確保均衡入庫。

          三、科學協(xié)調(diào),深化稅收分析

          根據(jù)計統(tǒng)部門的“綜合稅收分析”職能,我們?nèi)觊_展稅收彈性分析、稅負分析、稅源分析等經(jīng)濟稅負分析,全面、完整反映稅收和稅源狀況。

          1、完成經(jīng)濟稅負分析。上半年,我們組織精干力量,分析數(shù)據(jù)、查找資料、運用圖表、借鑒經(jīng)濟指標,完成了經(jīng)濟稅負分析,且獲得了市局好評。

          2、建立稅收協(xié)調(diào)互動機制。在稅收的分析過程中,我們注重和各業(yè)務部門通力協(xié)作,與征管、稅政、稽查部門配合,形成了稅收分析、稅源監(jiān)控、納稅評估、稅務稽查四位一體的.協(xié)調(diào)互動機制,強有力的支持了稅收分析。

          3、深化政策變化分析。,我們面對“兩稅”合并后的所得稅優(yōu)惠、增值稅轉(zhuǎn)型、部份產(chǎn)品稅率升降、退稅率調(diào)整、中石油(化)、電力等集團公司預征率調(diào)整、再生資源等各種減免稅政策變動等等,我們密切跟進、認真測算,估算這些政策的調(diào)整對稅收收入總量與結構的影響,分析稅制改革和政策調(diào)整對縣域經(jīng)濟的影響,形成文字材料,供領導決策參考。

          四、落實職責,突出重點稅源監(jiān)控

          抓住重點稅源就是抓住了收入的“牛鼻子”。今年來,我們突出重點稅源監(jiān)控這個重點,拓寬監(jiān)控范圍,挖掘監(jiān)控深度。

          1、完成稅收調(diào)查表。今年,年度稅收調(diào)查由原稅政部門填報改為由計統(tǒng)部門填報,我們組織人員培訓,精心輔導,對上報的數(shù)據(jù)嚴格審核,前后花一個月時間,保質(zhì)保量的完成了年度稅收調(diào)查。

          2、形成上下聯(lián)動的監(jiān)控體系。我們建立健全企業(yè)、稅收管理員、計統(tǒng)部門分工協(xié)作、明確職責的崗責制度,建立以企業(yè)填報為基礎、稅收管理員初審、計統(tǒng)部門匯審的監(jiān)控體系,為稅源監(jiān)控工作既提供組織保障,又提供質(zhì)量保證。

          3、拓寬監(jiān)控范圍。我們利用市局開發(fā)的稅源監(jiān)控系統(tǒng)和tras兩套系統(tǒng)對重點稅源實現(xiàn)了實時監(jiān)控。不斷拓寬監(jiān)控的范圍,,我們監(jiān)控戶,我們監(jiān)控戶,比上年增加戶。

          五、規(guī)范管理,完善會計核

          我們嚴格審核各項涉稅數(shù)據(jù),加強數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,完善會計核算。

          1、開展ctais數(shù)據(jù)清理。上半年,我們按市局“稅收會計核算規(guī)范化達標活動”要求,我們在全市率先清理ctais中涉及稅收會計的各項數(shù)據(jù),對不符合要求的行業(yè)進行修改,對錯誤的預算級次進行改正。促進了稅收會統(tǒng)產(chǎn)表的準確性。

          2、加強稅收票證管理。在稅收票證使用中,我們嚴格按照要求啟用、填開、補開、蓋章,嚴格執(zhí)行票證使用“十不準”。嚴格票證的領發(fā)、保管、填用、結報繳銷、作廢、停用、盤點、損失、核算、交接、歸檔和銷毀。每月按時上報票證報表等。

          六、協(xié)力推進,改變繳庫方式

          財稅庫銀橫向聯(lián)

        3、醫(yī)保局保險管理科全年工作總結

          一年來,在公司總的指揮下,團險部全體同仁積極領會總公司工作意圖和指示,在市場競爭日趨激烈的環(huán)境下努力拓展業(yè)務,為完成公司下達的任務指標而努力,現(xiàn)將總結如下:

          一、員工管理、業(yè)務學習工作:

          1、年初按公司總公司工作意圖,在團險部內(nèi)部人員重新進行配置,積極調(diào)動團險業(yè)務員和協(xié)保員的展業(yè)積極性。

          2、制定符合團險實際情況的管理制度,開好部門早會、及時傳達上級指示精神,商討工作中存在的問題,布置學習業(yè)務的相關新知識和新承保事項,使業(yè)務員能正確引導企業(yè)對職工意外險的認識,以減少業(yè)務的逆選擇,降低賠付率。

          3、加強部門人員之間的溝通,統(tǒng)一了思想和工作方法,督促部門人員做好活動量管理,督促并較好地配合業(yè)務員多方位拓展業(yè)務。

          4、制訂“開門紅”、“國壽爭霸”賽業(yè)務推動方案,經(jīng)總公司批復后,及時進行宣導、督促全體業(yè)務員做好各項業(yè)務管理工作。

          5、制訂xxx年團險業(yè)務員的管理和考核辦法,并對有些管理和考核辦法方面作了相應的調(diào)整。

          二、意外險方面工作:

          學平險:一是一如既往地做好學平險的服務工作。要求業(yè)務員每月兩次到學?;卦L,有問題及時與學校領導或經(jīng)辦人做好溝通,聯(lián)絡感情。做到學校有賠案及時上交公司,并將賠款及時送回學?;蚣议L手里,充分履行我們的誠信服務工作。二是為了確保學平險市場的穩(wěn)定與人保公司合作進行學平險的展業(yè),全面貫徹省保險協(xié)會下發(fā)的文件精神,對學平險收費標準進行再次明確,全面安排業(yè)務員與各學校領導及經(jīng)辦人進行聯(lián)絡溝通,聽取他們對公司服務及其他方面的意見,在公司總公司的有力支持下,加強與市教育局領導的聯(lián)系,取得了市教育局領導的大力支持,使今年的學平險續(xù)收工作順利完成打下堅實基礎。三是在各學校即將放假前期,團險部對各大學校進行了走訪,全體學平險服務人員在短短的幾天內(nèi)冒著酷暑將xxx萬余份學平險《致學生家長的一封信和就醫(yī)服務指南》及時送到學校,發(fā)至全體學生家長手中,做好前期學平險工作,最終在xx月份圓滿完成了學平險任務。

          企業(yè)職工意外險:一是為更好的與企業(yè)主進行深層次的溝通,聽取他們對公司理賠服務等方面的意見及了解企業(yè)安全生產(chǎn)的情況,上門拜訪意外險保費在xxx萬元以上的大客戶,進一步的加深企業(yè)對我們公司的信任和支持。二是與客戶服務部一同商討意外險投保的注意事項。嚴格按條款要求的人數(shù)投保,提高費率,加強生調(diào)力度,為承保把好關。三是在意外險市場競爭白熱化的情況下,做好企業(yè)的售后服務工作。平時多到企業(yè)走走、看看,以體現(xiàn)我們的關心及重視,企業(yè)有賠案要及時上交公司,并盡早將賠款送回企業(yè)。今年的職工意外險在工傷保險及其他公司激烈競爭的情況下,對我公司的意外險的銷售造成了極大的'沖擊。

          三、壽險業(yè)務方面工作:

          在公司總公司的大力政策支持下,全體業(yè)務員努力展業(yè),但是壽險業(yè)務市場不斷萎縮,業(yè)務與去年同期相比有大幅下滑。一是平時積極走訪企業(yè),并較好地與企業(yè)主溝通企業(yè)福利費方面的相關事宜,進一步地了解企業(yè)人力資源及財務情況等,而最終達到促單的目的。二是做好壽險市場的新開拓工作,在目前困難的市場環(huán)境下找到新出路。

          四、今年在總公司的指導下從營銷部招募了xxx人成立了綜合拓展部,嘗試新的業(yè)務發(fā)展渠道,目前為止意外險共收保費xxx萬,在嘗試中也取得了一定的效果,但是還未達到效果,在明年將繼續(xù)探索,使這支隊伍能成為公司意外險業(yè)務新的增長點。

          五、建議:

          一是在當前各項政策影響下,團險業(yè)務拓展環(huán)境越來越嚴峻,展業(yè)難度是客觀存在的,為此,建議公司能在對團險予以重視,并在外圍環(huán)境經(jīng)營上予以支持。二是建議公司領導多參加團險部會議,多與業(yè)務員溝通、交流,在業(yè)務思路上予以指導與幫助。

          六、明年工作思路

          1、做好學平險收費前的各項工作。

          2、明年工傷保險將在全市全面鋪開,因此將工傷保險的影響降低,在鞏固現(xiàn)有意外險的基礎上,開拓新的意外險來源,特別是一些代理業(yè)務。

          3、根據(jù)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況,找到切入點,以便尋求合作的辦法,增加新的業(yè)務增長點。

          4、開拓壽險市場,嘗試職場營銷。

          5、加快綜合拓展員隊伍的建設與發(fā)展,在公司總公司的大力支持下,在一體化營銷方面多動腦筋、多做文章。

          6、加強對團險業(yè)務員隊伍的建設。

        4、醫(yī)保局保險管理科全年工作總結

          一、轉(zhuǎn)變工作作風、樹立服務觀念

          醫(yī)療保險工作的宗旨是:堅持“以人為本”,服務廣大參保職工。我們以“為參保職工服務”為中心,把如何為參保職工提供優(yōu)質(zhì)服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了。元月份,按照上級文件精神,經(jīng)過調(diào)查摸底、資料整理、審核上報,我們順利完成了xxxx年已關閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險的審核上報工作;3月份,按照省文件要求,及時對113名老工傷人員進行了調(diào)查摸底,審核上報,圓滿完成了此項工作;4月份,市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案出臺后,我們馬上向各參保單位轉(zhuǎn)發(fā)了該文件,并組織了各單位及時辦理xxxx年度醫(yī)療保險參續(xù)保工作。

          截止目前,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保續(xù)保人數(shù)23847人,其中老紅軍3人,離休干部與建老人員36人,遺孀10人,二乙軍人58人,較去年年底增加649人;工傷保險105個單位共計6469人參保,生育保險36個單位共計1379人參保。

          二、以人為本,切實保障參保職工的各項待遇

          我市大病醫(yī)療保險的賠付問題一直是困擾我市職工醫(yī)療保險待遇落實的難題。經(jīng)過多方努力、協(xié)調(diào),承擔大病醫(yī)療保險的中國人壽保險公司已對我市歷年積累下來的超醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用進行了賠付,截止目前,共有167人次總計457萬余元的費用得到了理賠,其余已報送的15人預計65萬元的醫(yī)療費用因其他原因還未做出理賠;工傷保險全年有268人次享受了各項待遇,工傷基金共計支出140.44萬元,其中定期傷殘津貼12.75萬元、工傷醫(yī)療費37.4萬元、傷殘補助金和工傷醫(yī)療補助金16.73萬元、喪葬補助金和工亡補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金73.56萬元;生育保險10人合計10000元。

          三、統(tǒng)籌兼顧,做好“四位一體”工作

          xxxx年,我作為“送政策、送服務、送溫暖”工作隊員,積極遵循市委市政府的命令,按照“三送”與新農(nóng)村建設、帶領群眾創(chuàng)業(yè)致富、基層黨建“四位一體”的要求,與市宣傳部共同掛點武陽鎮(zhèn)羅石村,我個人幫扶30戶,村情、組情、民情牢記心中,想群眾之所想,急群眾之所急,xxxx年我們工作隊為羅石村群眾做了不少實事、好事,例如羅石小學操場地面硬化、新建垃圾池、村組道路維修、水渠清淤和修建、村民免費健康體檢和送藥、帶領群眾種植白蓮、成立白蓮和臍橙協(xié)會、建立村黨建制度、解決鄰里糾紛等等,受到羅石村民的一致好評,我們所做的工作受到武陽鎮(zhèn)黨委、三送辦的肯定,羅石村三送點也因此被市委列為“精品示范點”。

          四、20xx年工作構想

          由于有局領導班子的正確領導,其他各科室同志們的協(xié)助配合,xxxx年我市醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。為此,我們準備:

          1、繼續(xù)加大加強醫(yī)療、工傷、生育保險的宣傳力度。結合市級統(tǒng)籌實施方案和大病醫(yī)療保險暫行辦法的出臺,我們要編印好宣傳資料,利用各種新聞媒體和有效的方式、方法,大力宣傳我市的各種保險政策,到企業(yè)、單位、社區(qū)進行宣講和服務上門。

          2、加強業(yè)務學習,提高自身業(yè)務素質(zhì)。確保科里的每個同志都能熟練掌握醫(yī)療、工傷、生育保險的相關業(yè)務知識,做好20xx年度各項保險的宣傳、參保及保費的征繳工作;積極取經(jīng),加強交流,借鑒各兄弟縣市的優(yōu)良做法,20xx年,我們計劃在局里領導的帶領下,組織科里的業(yè)務人員去好的縣市學習或上級業(yè)務單位培訓。

          3、部門聯(lián)動,促使參保。聯(lián)合市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、安監(jiān)局、工商局等行政機關,加強對企業(yè)注冊、年檢的控制,利用一切可以利用的積極因素,促使企業(yè)參加相應的社會保險,推進我市社會保險擴面征繳工作,力爭全面完成上級下達的各項工作任務。

          4、在原工作的基礎上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓業(yè)務規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。社會保險的各項政策最終能否落實到位,需要我們對定點機構進行合理的設置和規(guī)范的管理。

        5、財政局綜合科年度工作總結

          總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它可以使我們更有效率,快快來寫一份總結吧。那么總結有什么格式呢?下面是小編收集整理的財政局綜合科年度工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

          20xx年,綜合科在局領導的正確帶領下,在全科同志共同配合、努力下,按照科室的工作職責和年初制定的工作目標,較好地完成了全年的工作任務,取得了一定成績,其中:綜合工作方面,被市財政局評定為財政綜合工作先進單位;創(chuàng)新成果方面,我科室主研的“教育收費一卡通項目”被評為秦皇島市職工“十佳創(chuàng)新成果”,一名同志被市總工會評為全市百名“建功立業(yè)職工明星”之一;信息工作中,我科室被評為局優(yōu)秀信息科室,1篇信息分別被評為市、區(qū)兩級財政部門優(yōu)秀信息條目,2名同志被評為局優(yōu)秀信息員。下面,我就科室的xx年工作總結匯報如下:

          一、積極組織,保證收入按進度完成

          __年共組織預算外收入3230萬元,超收230萬元,為年初任務的107;納入預算的行政事業(yè)性收費及基金收入974萬元,超收128萬元,為年初任務的115;罰沒收入931萬元,超收34萬元,為年初任務的103.7;各項收入均提前超額完成目標任務;

          采取措施如下:一是積極研究收費、罰沒收入政策,為征收單位做好政策解釋、指導工作,幫助單位用好政策、用足政策、促進征收;二是抓好票據(jù)年審工作,把住收費源頭,以票制費、以票促收;三是認真對20xx年度征收單位收入完成情況進行考核,落實有關獎懲政策,起到了鼓勵增收,激勵超收的作用,調(diào)動了征收單位積極性。

          二、積極探索,不斷規(guī)范罰沒物資管理

         ?。ㄒ唬┨幚沓绦蛞?guī)范化

          按照《秦皇島市罰沒物資管理實施辦法》要求,科室成員共同獻計獻策,邊實踐、邊總結,終于摸索出一套適應我區(qū)的罰沒物資入庫、評估、拍賣程序。二月份,首次將公安分局上繳的.46輛摩托車公開拍賣成功,達到了“三公開、二及時”?!叭_”是指物資入庫手續(xù)公開,即由罰沒物資單位現(xiàn)場交接、拍賣公司當場辦理入庫手續(xù)、評估機構及時評估、財政部門負責組織、監(jiān)督;二是拍賣公告公開,即拍賣公告嚴格按照拍賣法要求,在《秦皇島日報》提前七天予以公告,保障了拍賣質(zhì)量;三是評估拍賣過程公開,即拍賣會由中介拍賣公司一手辦理,財政收費部門不干涉,并邀請罰沒物資上繳單位參與監(jiān)督,保障了拍賣公正性?!岸皶r”是指物資處理及時,即入庫手續(xù)由四個部門當場辦理,提高了入庫效率,通過簽訂協(xié)議,促使拍賣公司將罰沒物資及時處理變現(xiàn);變現(xiàn)資金入庫及時,即拍賣成功后,財政部門立即辦理變現(xiàn)資金入庫手續(xù),達到了當天拍賣、當天入庫。

          (二)檔案管理電子化

          為高效、準確對罰沒物資進行管理,我科室依據(jù)《河北省罰沒物資管理暫行辦法》管理流程,成功編制罰沒物資檔案管理程序。該程序操作簡便,通過點擊物品名稱其圖象、數(shù)量、入庫時間、處理時間及詳細規(guī)格等內(nèi)容便歷歷在目,達到了即點即用、快速查看、圖文并茂、永久保存的效果。

          三、強化內(nèi)控,促進票據(jù)管理工作更加完善

          為嚴格票據(jù)管理,實現(xiàn)票據(jù)售發(fā)、審驗過程規(guī)范、內(nèi)控到位,我科室制定了財政票據(jù)操作流程并設計了有關表格,一是明確票據(jù)管理兩人負責,一人為報賬人、另一人為核賬人,達到互相監(jiān)督、互相牽制;二是明確報賬人負責售票、核賬人負責核票、對款、交款,前后環(huán)節(jié)交接必須簽名,雙方各執(zhí)一份,實現(xiàn)了“崗位分開、責任到人、責任追究”;三是票據(jù)處罰書必須專管員拿意見、科長審核,保障執(zhí)法公正、規(guī)范;四是票據(jù)售款、交款分開,即收即繳;每周定期由兩人共同點庫,核對票據(jù)庫存數(shù)量,從而保障了票據(jù)數(shù)量、金額的準確,達到了“票款分離”的管理要求。

          xx年截止日前,共售發(fā)票據(jù)25900本,處理違紀用票單位20家,上繳票據(jù)違紀罰款20xx元。

          四、進行教育收費“一卡通”改革,加強了票據(jù)使用規(guī)范化,

          強調(diào)社會監(jiān)督作用。

          教育收費“一卡通”是指在學校收費時取消現(xiàn)金收取的形式,由銀行給每位學生發(fā)一張儲蓄卡,學生家長就近存款,開學收費時由銀行將學校申報、財政和物價審批后的收費金額劃轉(zhuǎn)到財政專戶

          。通過此項改革,一方面促進了票據(jù)使用的規(guī)范化。各地現(xiàn)行收費票據(jù)均是手工開具,實行教育收費“一卡通”后,通過銀行使用機打收費票據(jù),不僅可以避免書寫錯誤,丟失票據(jù)等不規(guī)范的行為,而且可以減少票據(jù)不必要的浪費。另一方面,使教育收費行為及程序公開、透明,同時使教育收費行為的社會化程度得到進一步提高。家長根據(jù)學校出具《收費通知書》上注明的項目、標準及實際收取金額對教育收費進行監(jiān)督,實現(xiàn)明明白白交費,劃款前財政、物價部門審批,劃款中由作為收費行為的第三方銀行代扣,整個收費行為公開、透明強調(diào)了事前、事中監(jiān)督,并實現(xiàn)了家長、學校、財價、銀行四方相互緊密監(jiān)督,同時,財政、物價部門向?qū)W生及家長公開舉報電話,充分利用社會監(jiān)督作用,使教育收費行為的社會化程度得到進一步提高。

          五、清理醫(yī)療票據(jù),促進有序競爭

          加強票據(jù)的源頭控制,不僅有利于增加稅收收入,也有利于規(guī)范醫(yī)療機構的經(jīng)營行為,促進有序競爭。8月份,我區(qū)財政、衛(wèi)生、地稅三部門組成聯(lián)合檢查組,對轄區(qū)內(nèi)400余家醫(yī)療機構所使用的票據(jù)進行清理檢查。檢查過程中,區(qū)衛(wèi)生局首先對醫(yī)療機構性質(zhì)進行了嚴格區(qū)分,區(qū)財政局為營利性醫(yī)療機構現(xiàn)場辦理了票據(jù)注銷手續(xù),地稅局為他們發(fā)放了“納稅明白卡”,并就稅務登記、納稅期限等內(nèi)容進行了宣傳和講解。檢查組成員克服時間短、任務重及天氣炎熱的困難,嚴格執(zhí)法、規(guī)范操作、耐心講解,利用二十個工組日對區(qū)屬458個醫(yī)療單位界定了經(jīng)營性質(zhì),對212家營利性機構進行了專項稽查,逐戶發(fā)放了“納稅明白卡”并清理了他們使用的財政醫(yī)療票據(jù),檢查后共清理收回財政醫(yī)療票據(jù)621本,預計年增加稅收收入15萬元。

          此次聯(lián)合檢查,標志著海港區(qū)營利性醫(yī)療機構徹底結束使用財政票據(jù)不納稅的歷史,從此走上自主經(jīng)營、公平競爭、自覺納稅的軌道。

          六、積極落實收費年度檢查及教育收費稽查,促進“收支兩條線”的管理水平

          按照秦皇島市財政局、監(jiān)察局下發(fā)的《20__年度行政事業(yè)性收費和政府性基金年度稽查工作的通知》精神,我區(qū)積極落實“收費年度稽查”檢查工作。根據(jù)實際情況,我們首先安排各預算外收支活動的單位進行自查,并要求自查單位上報由單位主要負責人簽字的自查報告,自查面達100;其次,依據(jù)自查材料及日常管理情況,我們對區(qū)屬12個收費大戶進行了重點檢查,檢查過程中檢查組成員認真負責、實事求是,遇到財務管理不規(guī)范的及時進行糾正和規(guī)范。通過此次收費年度檢查進一步規(guī)范各執(zhí)收執(zhí)罰單位的收費行為,進一步促進了“收支兩條線”的管理水平。

          按照市財政局統(tǒng)一要求,我科牽頭于11月10日至12月2日開展了對全區(qū)中小學自查與重點檢查相結合方式的教育收費檢查,檢查范圍為20__年1月至__年10月發(fā)生的收費行為。此次自查面100,重點檢查了10所中小學,自查和重點檢查均未發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費行為,各學校__年秋季學費均能嚴格落實中央、省關于義務教育階段學校推行“一費制”收費的精神只收取一項雜費,未發(fā)現(xiàn)按“一費制”標準下收取在雜費外的其他費用。通過此次收費檢查工作,我區(qū)進一步規(guī)范了教育收費行為,嚴格貫徹落實了國家針對教育收費實行“一費制”的政策。

        6、醫(yī)院醫(yī)??颇甓裙ぷ骺偨Y

          今年以來,我縣的醫(yī)療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領導下,堅持三個代表重要思想和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實上級有關醫(yī)療保險的文件精神,以時俱進,開拓創(chuàng)新,努力構筑多層次的醫(yī)療保障體系,以完善制度、擴大覆蓋面為重點,以強化管理、優(yōu)化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護社會穩(wěn)定,促進-

          我縣各項事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的成效。

          一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大

          為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。

          二、堅持以人為本,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

          我縣堅持以人為本的科學發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從20xx年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了三重保險;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

          三、完善政策、強化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平

          我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立四項制度,做好五項服務等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉(zhuǎn)變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。四項制度是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個定點機構及經(jīng)辦機構的服務質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)保基金的正常運行。五項服務是:即時服務,公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

          四、離休干部、副縣級以上待遇領導干部的醫(yī)療待遇得到保障

          按照建立離休干部醫(yī)藥費兩個機制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費實行了單獨統(tǒng)籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時,積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務,今年五月上旬,組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時向他們反饋體檢的結果,受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌基金收入42.45萬元,專項基金支出44.15萬元

          五、加強征繳、健全制度,醫(yī)?;鹗罩Щ沮呌谄胶?/strong>

          一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)保基金的預算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。

          六、強化學習、規(guī)范管理,自身建設進一步加強

          首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高五種能力的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《20xx年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱醫(yī)保一卡通,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點的新農(nóng)村建設,較好的完成了新農(nóng)村建設的各項工作任務。

          七、存在問題

          1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。

          2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

          3、進一步加強對兩個定點的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調(diào),加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。

          20xx年工作思路

          1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。

          2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人,力爭9500人。

          3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納的方式,切實解決失地農(nóng)民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。

          4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,做好定點協(xié)議服務管理,督促定點機構嚴格執(zhí)行三個目錄,為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務;同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構的服務行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。

          5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法,建立健全基金預算、決算制度,加強醫(yī)保基金的預算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確?;鸬陌踩\行。

          6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡的作用,加強對兩個定點的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計算機網(wǎng)絡日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學化、規(guī)范化。

          7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險的擴面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

          8、不斷加強干部隊伍建設,緊密結合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對外服務高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構的新形象。

        7、醫(yī)院醫(yī)??颇甓裙ぷ骺偨Y

          20xx年,我院在醫(yī)保中心的領導下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質(zhì)量監(jiān)督考核的服務內(nèi)容,做總結如下:

          一、建立醫(yī)療保險組織

          有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。

          制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

          建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

          設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。

          二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況

          20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人xx人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬元,門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

          加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

          CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達60%以上。

          三、醫(yī)療服務管理工作

          有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

          對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

          醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

          醫(yī)保科將醫(yī)保有關政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

          四、醫(yī)療收費與結算工作

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

          五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況

          按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

          六、明年工作的打算和設想

          1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

          2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

          3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

          4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

        8、市海事局運管科年度工作總結

          總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經(jīng)驗,找出差距,得出教訓和一些規(guī)律性認識的'一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,快快來寫一份總結吧??偨Y怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編整理的市海事局運管科年度工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

          一、完成規(guī)費征收96984元,超額完成目標(7萬)任務138%。

          二、規(guī)范水路運輸市場

          1、依法對水上客運輸企業(yè)四家危險品運輸企業(yè)進行監(jiān)督,規(guī)范其經(jīng)營行為,逐一上門督促企業(yè)完善經(jīng)營資質(zhì)和管理制度。已有三家客運企業(yè)四家危險品運輸企業(yè)達到經(jīng)營資質(zhì)要求,一家客運企業(yè)在規(guī)范之中,未予審批(長沙云帆旅游有限公司因企業(yè)改制至今未達到開業(yè)條件)。

          2、在規(guī)范和取締“漫漫游”三無船舶,實行公司化經(jīng)營工作中,接待船舶業(yè)主聚集上訪50余人次。確保了水上經(jīng)營秩序的社會穩(wěn)定與安全。經(jīng)過大量細致工作,規(guī)范了一批社會個體業(yè)主參與公司實行公司化經(jīng)營,現(xiàn)鑫宇公司已與10條、揚帆已與2條社會小型船舶簽定經(jīng)營合同,其中9條船舶檢驗合格并發(fā)放《船舶營業(yè)運輸證》。按程序辦理合法手續(xù)實行公司化經(jīng)營,穩(wěn)定了社會和促使水上客運經(jīng)營秩序逐步規(guī)范。

          3、為進一步規(guī)范運輸秩序、提高持證率,依法對14條營運船舶,因《營業(yè)運輸證》逾期年審給予行政處罰,所有行政處罰按程序了處理,立案歸檔。

          三、認真做好行政審批和審核工作

          1、各類行政審批16件;

          2、審核、申報資料38件;

          上述各項審批、審核做到及時準確,到目前未發(fā)現(xiàn)一件差錯和投訴。

          四、認真做好企業(yè)、船舶經(jīng)營資質(zhì)的審驗核查換證工作

          1、對23家省際運輸企業(yè)進行審驗核查,已審19家,4家注銷、年審率100%,年審合格率100%。

          2、對35家水路運輸服務企業(yè)進行審驗核查,其中內(nèi)河運輸服務業(yè)20家,國際船舶代理9家,無船承運的6家,審驗率100%,合格率100%。

          3、對省際運輸船舶47條(一條報停)進行了審驗核查,審驗率100%,合格率100%。

          4、對市內(nèi)砂石船124條,審驗119條,合格率96%。

          5、建立健全各類基礎臺帳10本,檔案297本。

          五、認真做好今年初防寒抗冰災工作

          1、組織落實從水上運輸蔬菜、煤、鹽等物資,預備運力16060載重噸,船21艘。

          其中,按市政府緊急要求,派往岳陽待命的三艘船按政府規(guī)定的要求、在規(guī)定時間內(nèi)圓滿完成運力組織、調(diào)配任務。

          2、如期圓滿完成市政府調(diào)派三艘船舶到岳陽港待命的緊急要求,從運力組織到資金全部落實到位(先期墊付7.7萬元運費,事后向市政府申請補償?shù)轿弧?/p>

          六、較好完成了防汛搶險和戰(zhàn)備任務

          根據(jù)省、市防指和市交通戰(zhàn)備辦工作要求,進行了認真布置和組織落實工作,制定防汛搶險工作方案,組織落實防汛搶險預備運力15310載重噸,船21條,組織制定落實了《長沙市國防交通專業(yè)保障隊伍船舶中隊組建實施方案》。

          七、圓滿完成今年“春運”和“十一”黃金周各項工作任務,確保安全有序。

          八、認真做好宣傳和貫徹交通運輸部于今年8月1日頒布并實施的〈國內(nèi)水路運輸經(jīng)營資質(zhì)管理規(guī)定〉,并組織了企業(yè)及四縣、市海事處、港航所學習,共發(fā)放學習資料50份。

          九、加強各縣處(所)運政管理,全年四次到各縣處(所)按省航務管理局要求及時指導工作。

          二〇XX年十二月十日

        9、醫(yī)保局基金科年度工作總結

          難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間的工作,理論知識和業(yè)務水平都得到了很大提高,將過去的成績匯集成一份工作總結吧。那么你有了解過工作總結嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)保局基金科年度工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

          20××年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20××年度的工作總結如下:

          一、基金收支情況

          1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入2027萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。

          2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。

          3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。

          二、主要工作情況

          1、按上級要求,及時編制上報了20××年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。

          2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。

          一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

          二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。

          三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。

          3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。

          4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調(diào),密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的'征繳、使用及管理。

          5、通過協(xié)調(diào),解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了2010及2011年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。

          6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20××年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。

          三、工作的不足

          1、與財政的溝通協(xié)調(diào)不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。

          2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠,不能形成信息及調(diào)查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。

          四、工作計劃

          1、做好20××年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。

          2、與職工保險科配合,辦理20××年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。

          3、及時編制及報送各項基金年報和20××年預算報表。

          4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20××年居民參保續(xù)保工作順利進行。

          5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。

          6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。

          7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。

        10、醫(yī)保局個人年度總結與心得

          我在縣醫(yī)保局領導班子的堅強領導下,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實科學發(fā)展觀,立足基層、著眼實際,以落實“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務,為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展,作出了個人力所能及的貢獻,現(xiàn)總結

          1、勤學習,苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進一步適應醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學中干、在干中學,及時掌握國家關于醫(yī)保工作的有關法律法規(guī)和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關會計知識的技能學習和考試、考核、培訓,全面把握有關財經(jīng)紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領導請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

          2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務。在日常工作中,我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結算等日常事務性工作,工作總結《醫(yī)保局個人總結范文》。為進一步規(guī)范服務行為,提高服務意識,我牢固樹立“社會醫(yī)?!?、“陽光醫(yī)保”的'服務信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認真做好調(diào)查研究和基礎數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認真核算各有關醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關數(shù)據(jù),確保各項工作順利完成,獲得了領導和同事的好評。

          3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領先群眾,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,量力而行,真心實意為人民群眾解決實際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領導提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關財務開支方面,能做到嚴格把關,凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。

          以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進一步努力。以上總結,不妥之處,敬請批評指正!