《醫(yī)院安全工作檢查總結報告》屬于工作報告中比較優(yōu)秀的內容,歡迎參考。
1、醫(yī)院安全工作檢查總結報告
2018年是一個不平凡的一年,董事會換屆選舉、院領導班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報、心內科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農(nóng)合政策的變化、國際金融危機等,對我院是一個嚴峻考驗。
2018年,我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動為契機,以提高醫(yī)療水平和服務質量為主線,明確崗位職責,工作程序,制定崗位規(guī)范,落實目標責任,使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階,主要做了以下幾方面工作:
一、是進一步完善管理組織,規(guī)范管理制度。業(yè)務科室堅持每周辦公會制度,每月召開一次質量安全會議,針對具體問題,研究和落實整改措施,有力地減少了醫(yī)療差錯,保障了醫(yī)療安全。
二、把醫(yī)療質量管理放在首位,制定了“醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進方案”,建立健全醫(yī)療質量管理各級組織,調整 “醫(yī)療質量管理委員會”組成,明確職責及規(guī)章并加以認真落實。完善了第一、二、三級醫(yī)療質控組織,落實醫(yī)療質量定期檢查考評制度,三級質控組織對醫(yī)療質量進行檢查完成率100%,并針對查出的問題及時做了整改。
三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術病人會診和術前討論登記本等,月考核時嚴格檢查各項記錄,進行獎罰;建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯事故登記、報告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護理業(yè)務查房制度”、“護理缺陷、事故登記報告制度”、“護理質量檢查、考評制度”、“護理會診制度”等。
四、強化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務查房制,每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質量管理工作。今年進行院長大查房5次,護理大查房10次,護理督查50次。
五、加強病案質量管理。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫,重新印制了患者滿意度調查表,住院宣教手冊等,患者入院時,根據(jù)病情的變化和需要等,分別進行談話并按要求填寫,醫(yī)患溝通制得到了進一步落實。
六、進一步加強護理工作質量目標的管理。
一是健全醫(yī)院護理管理體系。制定了“2015年護理管理目標”、“護理查對制度”、“各級護理人員崗位職責”等1各項規(guī)章,建立了“護理質量監(jiān)督與協(xié)調機制”,成立了1個護理管理質控小組,認真落實督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質控小組每月隨機檢查1次,每季度全面檢查1次,護理部、科室每月分別講評1次,每季度召開分析會議,對發(fā)現(xiàn)問題提出改進措施,積極持續(xù)推進護理質量的改進。
二是加強護理人力資源的管理和培訓,嚴格技術準入制。根據(jù)“醫(yī)院護士培訓計劃”,今年1~10月,織護理理論專題講座3次、崗前培訓2次,全院護理人員均有參加;護理技能操作考核4次,98人次各科室組織護理人員參加,合格率96%;各科繼續(xù)堅持“每日一問”活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上,有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性,拓寬了知識面,促進了健康教育工作的開展。
三是臨床護理工作以病人為中心,細心為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。重新制定了“健康教育登記本”,利用輸液巡視卡、健康教育登記等進行實地操作,做到“記好做的、做好記的”。同時不定期走訪患者,檢查落實情況,病房巡視率為92%。針對危重患者的護理安全問題,制定了護理防范措施,每日堅持對新入、急危重、手術患者床旁交班,加強對危重病人的基礎護理,有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行控制院內感染的各項規(guī)章制度。制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應急預案”、 “消毒供應室暴發(fā)感染預案”等應急預案;完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測制度”和“醫(yī)院感染報告制度”等6個關制度;制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內窺鏡導管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個程。每月對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行細菌監(jiān)測,醫(yī)院內感染率遠遠低于8%的標準,無菌手術切口感染率僅為0.004%,一人一針一管執(zhí)行率100%。成立院內感染小組進行檢查監(jiān)督,全年共檢查12次,針對“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現(xiàn)行對策”等內容進行專題講座、院感知識培訓2次, 全院醫(yī)護人員參加,有效防止了醫(yī)院內感染的發(fā)生。
2、醫(yī)院安全年度工作檢查總結報告
為給患者提供安全、有序的就醫(yī)環(huán)境,增強醫(yī)院安全保障能力,我院采取有力措施深化安全生產(chǎn)工作,如強化責任意識、普及安全生產(chǎn)知識、增強全院職工的安全意識、定期開展專項檢查等,及時消除了安全隱患?,F(xiàn)就我院安全生產(chǎn)工作匯報如下:
一、強化安全生產(chǎn)責任
我院領導高度重視安全工作,進一步落實“一崗雙責”制,將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內容,已形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,齊抓共管模式。
一是進一步完善工作機制。為加強管理,我院完善了《醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)獎懲制度》、《消防安全預案》、《非醫(yī)療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應急預案》、《特種儀器、設備管理、使用制度》、《安全生產(chǎn)崗位職責》等一系列規(guī)章制度,并根據(jù)崗位特點及存在的安全隱患,出臺了《安全管理制度和崗位安全責任制度》;院長親自部署工作,按照醫(yī)院責任分工,責成分管領導組織相關科室,召開安全生產(chǎn)專題會議,落實具體工作,并成立安全檢查組,定期開展安全生產(chǎn)專項檢查。
二是加強宣傳教育。為加強安全生產(chǎn)教育,提高全院職工的責任意識,醫(yī)院開展“安全月”活動,召集相關科室人員從消防安全、設備安全、醫(yī)療安全等方面進行集中學習,特別是特種作業(yè)人員進行宣傳教育和培訓,提高職工安全生產(chǎn)的意識和能力。為加強輿論引導,營造氛圍,制作了安全教育展示板,向廣大醫(yī)務人員發(fā)放安全手冊,利用院內宣傳平臺傳播安全常識,做到時時教育、時時警戒。
三是落實責任分工。為了進一步落實安全生產(chǎn)責任制,層層落實責任,院長與各科室負責人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責任書,從而使職責明確,責任到人,收到了良好的效果。
四是加強總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識及責任意識,我院進一步完善了總值班制度,保持總值班電話24小時暢通,對總值班人員及安保人員進行了專門培訓,提升總值班人員對應急狀況的應對和處理能力。
二、積極開展專項檢查
結合醫(yī)院實際情況,在責任科室定期自檢自查的基礎上,院長先后帶領分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長,以及責任科室,開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設備設施安全等專項檢查6次,對存在的安全隱患及時消除。
一是加強醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質量的醫(yī)院各項工作的重中之重,醫(yī)院為加強質控管理,由醫(yī)務科、護理部定期深入臨床進行檢查,包括病歷、核心制度落實、抗菌藥物使用、院感等方面,整改存在的問題,努力避免醫(yī)療質量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長還定期深入臨床開展業(yè)務查房,現(xiàn)查房已基本覆蓋全院,進一步落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質量環(huán)節(jié),提高了臨床醫(yī)務人員對核心制度的重視度,進一步規(guī)范了醫(yī)務人員的診療行為。同時,在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進行了全面排查,共發(fā)現(xiàn)問題13處,由責任科室及時反饋,并加強整改。
二是開展大排查活動,確保消防安全。為加強使用、存儲的易燃易爆化學品及各類電氣設備等科室的管理,醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動”,制定了專題活動方案,并組織重點部門、重點崗位人員召開會議部署要求;截止目前,我院對門診內科綜合樓,急診外科樓火災報警、滅火系統(tǒng)等消防設備的配備和完好度進行檢查,安裝消防卷簾,更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防火設施,組織消防演練1次;在院長組織相關科室開展的專項檢查中,發(fā)現(xiàn)外科樓2-5層北側防火門采用石膏封堵,未達到防火耐火極限標準,防火分隔作用小,內科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標志相反,同時還查出個別安全應急照明、疏散指示標識損壞等隱患問題,我院已責成責任整改完畢,但現(xiàn)已符合標準。
三是加強重點崗位、重點部門管理,確保醫(yī)療器械、特種設備的安全。組織器械科、總務科等重要科室對各自轄區(qū)內的重要部位設施進行了安全管理檢查。特種設備、設施的操作人員均持證上崗,并按國家《特種設備安全管理法》的有關規(guī)定,辦理資質證件及審驗合格證明書;器械科重點對高壓氧艙等大型設備進行檢查,使其安全標準達到國家要求。在檢查過程還對通風通道的開放,制氧機房工具鐵柜擺放等問題進行整改,達到了安全標準要求;同時以植入人體高風險醫(yī)療器械及對生命支持的相關設備作為重點對象,加強準入、驗收及日常管理。建立了重大與關鍵設備事故應急預案,成立搶修小組,定期開展應急搶修演練,強化事故應急搶修技能;總務科針對供熱設備、供電設備、壓力容器、壓力管道等設專人看管,并定期維護保養(yǎng),嚴明安全生產(chǎn)責任,堅持“三下”檢查,嚴格查處“三違”,消除安全隱患。
四是提高安全責任意識,確保電梯、基礎設施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識,組織導診員、電梯員、維修員等開展電梯安全培訓,進一步強化責任意識和安全意識;制作電梯安全使用警示板,張貼在電梯和扶梯明顯位置;對全院電梯、扶梯進行維護、保養(yǎng),確保安全運行。加強對全院電路、電線、變電所的檢查,發(fā)現(xiàn)存在線圈過熱、溫度過高等隱患,并根據(jù)問題進行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設時間較長,是醫(yī)院重點維護對象,對墻體、屋頂?shù)燃訌娋S修以保證樓體安全,同時對存在安全隱患部位張貼明顯標識,派專人管理。
此外,我院還對就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛使用等加強安全管理,對財務科、藥劑科、機房等重點科室加強防盜防泄密管理,對醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學性有毒有害物質的安全保管和使用進行檢查和整改。
三、建立長效機制
在院領導的高度重視下,我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,取得了顯著成效,做到了“三到位”,即組織領導到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產(chǎn)檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)并整改我院存在的問題,消除安全隱患,將不安全因素消滅在萌芽期。
安全生產(chǎn)工作任重而道遠,在今后的工作中,我院將鞏固“三到位”成果,建立自檢自查長效機制,繼續(xù)加大宣傳,全面落實安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增強全院職工的安全意識,抓好重點部位、重點環(huán)節(jié)的安全工作,為患者營造安全的診療環(huán)境。
3、醫(yī)院安全年度工作檢查總結報告
醫(yī)療安全隱患整改自查報告我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動的要求,認真組織廣大職工學習活動精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來,現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下:
(一)醫(yī)療質量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設立,沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務人員業(yè)務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單,不能夠嚴格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質量管理不到位,部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定,實施相關護理管理工作,未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系,各崗位職責不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準,病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書,護理文書書寫不規(guī)范,書寫質量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。
無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準,部分護理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位,帳務記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業(yè)技術人員,由其他專業(yè)技術人員經(jīng)藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關藥品調劑藥品知識了解不夠,處方調配時把關不嚴,時有不合格處方調劑發(fā)生。部分調劑人員責任心不強,時有調劑錯藥品情況發(fā)生醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
(二)服務態(tài)度方面存在的問題
門診工作人員服務態(tài)度不好,患者時有反應,服務態(tài)度、服務意識、服務質量差,醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務質量不高,未能體現(xiàn)人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質量不高,服務態(tài)度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
藥房工作人員服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
(三)干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題
部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強,需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務意識,改進服務方式,改善醫(yī)患關系,使群眾對醫(yī)療機構的作風滿意度明顯提高。部分醫(yī)務人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
4、醫(yī)院安全年度工作檢查總結報告
20____年以來,我院的安全生產(chǎn)工作在縣衛(wèi)生局的領導下,始終堅持安全第一,預防為主的安全生產(chǎn)方針,從提高認識入手,加強領導,完善制度,強化管理,深入開展安全檢查,積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力,較好的完成了縣衛(wèi)生局下達的安全責任目標,未發(fā)生一起安全事故。
我院在安全生產(chǎn)工作方面的具體做法:
1、高度重視落實責任,成立了一院長為組長的領導小組,召開院務會落實責任。
2、突出重點,對安全問題進行了全面檢查:
1)消防安全,重點檢查人員疏散通道,疏散樓梯,安全出口是否通暢,消防設施是否正常。
2)電器設備安全,重點檢查用電線路是否老化,負荷是否過載。
3)建筑安全,重點排查了老醫(yī)院房子,特別是墻壁裂縫滲水。農(nóng)民健康體檢中心屋頂漏水現(xiàn)象嚴重,現(xiàn)已及時找施工隊進行處理。
4)醫(yī)療安全,醫(yī)生首診負責制落實,落實專人負責醫(yī)療器械消毒,浸泡。
總之,今年上半年我們在安全大生產(chǎn)中取得了一點成績,但與縣衛(wèi)生局的要求還有一定距離,我們將認真總結利用20____年上半年的工作經(jīng)驗,力爭20____年下半年工作,使我院在安全生產(chǎn)工作上一個新臺階。
5、醫(yī)院安全年度工作檢查總結報告
通過這一年來的工作,在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領導下,始終堅持“安全第一,預防為主”的安全生產(chǎn)方針,從提高認識入手,加強領導,完善制度,強化管理,深入開展安全檢查,積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力,實現(xiàn)了零傷亡指標;無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是:
一、提高認識,加強領導,層層落實安全生產(chǎn)責任制。
安全責任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全;事關我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來,院領導高度重視安全工作,始終把它列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領導親自抓,分管領導具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。并從加強學習,提高認識入手,全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時傳達省局關于安全生產(chǎn)的指示精神,經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家,特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習,使全院職工認識到,安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領導,健全組織,是安全生產(chǎn)管理基礎,我院自2015年改制之后,便成立了以院長為組長,分管領導為副組長,安保科及有關科室負責人為成員的安全生產(chǎn)領導小組,并設立專(兼)職安全員,形成了橫向到邊,縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系,使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產(chǎn)責任制,層層落實責任,在年初第一季度的安全例會上,院長與各科室負責人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責任書,從而使職責明確,責任到人,收到了良好的效果。
二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度,使安全工作做到標準化、規(guī)范化。
俗話說:“沒有規(guī)矩,不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn),自去年年底開始,我院根據(jù)省局有關規(guī)定,結合我院安全工作的實際特點,制定《省____安全生產(chǎn)責任制》、《省____消防安全責任制》、《省____安全生產(chǎn)管理制度》和《____消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊,下發(fā)至各科室班組,規(guī)章制度的建立,保證了我院安全工作有章可循,使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序,行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實,院有關科室及負責人堅持經(jīng)常對照進行檢查,院安全領導小組定期召開安全生產(chǎn)例會,對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為,按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關規(guī)定,追究責任。用制度管理人,這樣做既教育了大家,又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性,保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強化宣傳培訓,增強安全意識。
提高我院職工的安全素質,是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎。今年以來,我院充分利用安全生產(chǎn)例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育,組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關法律、法規(guī),學習省局有關安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度,并組織職工進行安全生產(chǎn)應知應會考試,考核合格后方準上崗,是他們熟悉崗位的安全要求,提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產(chǎn),今年來,我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培,并做到持證上崗,從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能,為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎。
四、強化監(jiān)督檢查,注重隱患整改。
常言道:“磨刀不誤砍柴工”,寧愿多點時間檢查安全,排除隱患,也不能違章作業(yè),在我院客房部、康復部、鍋爐房等部門日常性的工作中,大家倍感安全檢查的必要性和重要性,麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查,才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后,客房部、鍋爐房、車輛、康復部等部門負責人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時,我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患,一律按照“三定”原則進行整改,努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。
總之,今年我們在安全生產(chǎn)中雖然取得一點成績,但與省局要求仍有一定差距,我們將認真總結利用今年的經(jīng)驗,在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
6、醫(yī)院安全年度工作檢查總結報告
____縣人民醫(yī)院消防安全檢查報告“重安全、保平安”是我院長期常抓不懈的一項重要工作,為確保醫(yī)院和患者的生命財產(chǎn)安全,提高廣大職工及患者的安全意識,我院定期組織消防安全檢查。在每次的消防安全檢查中,我們要做到發(fā)現(xiàn)問題,及時解決問題,杜絕安全隱患,做到“責任重于泰山、安全警鐘長鳴”。此次消防檢查主要是針對醫(yī)院住院部及門診大樓的消防通道是否通暢、防火器材(滅火器、消防栓)完好,防火區(qū)域隔離是否符合規(guī)范,報警系統(tǒng)是否正常及火災發(fā)生后相關應對設施是否完善?,F(xiàn)將檢查結果匯報如下:
一、住院部大樓樓內走廊、雙向樓梯及出口無雜物,除十樓外,其他消防栓保存完好、標志明顯,滅火器均在有限期內,防火區(qū)域隔離符合規(guī)范。
二、檢查發(fā)現(xiàn)十樓消防栓壓力不夠,泵中發(fā)現(xiàn)給水系統(tǒng)不能正常工作。
三、門診樓樓內走廊無雜物、消防通道通暢,有消防應急燈,但“安全出口”指示不明顯。
四、報警系統(tǒng)不靈敏,火災發(fā)生時相關人員不能及時知曉。針對上述出現(xiàn)的問題,我院分管領導高度重視,并作出以下整改決定:
一、立即通知專業(yè)維修人員進行維修,逐一排查、杜絕安全應還隱患。
二、責任落實到人,醫(yī)院與各樓層消防責任人簽訂了《消防安全工作責任狀》,每樓層均配備了兩名義務消防員,確保各樓層、各區(qū)域的消防安全。
三、全院職工要樹立安全責任意識,發(fā)現(xiàn)隱患及時上報,避免隱患釀成災禍。
7、口腔醫(yī)院工作總結報告
即將過去的20____年是充實忙碌而又快樂的一年。在這歲末年初之際,回首過去,展望未來!過去的____月份開始,在____口腔醫(yī)院的指引下,在部門領導的關心幫助及同事之間的友好合作下,我們的工作學習得到了不少的進步。
一、提高服務質量,規(guī)范前臺服務
前臺是展示醫(yī)院的形象、服務的起點。對于客戶來說,前臺是他們接觸我們醫(yī)院的第一步,是對醫(yī)院的第一印象,是非常重要的。所以前臺在一定程度上代表了醫(yī)院的形象。同時,醫(yī)院對客戶的服務,從前臺迎客開始,好的開始是成功的一半。有了對其重要性的認識,所以我們一定要認真做好本職工作。努力提高服務質量。認真接聽每一個電話,對反應的問題認真解答做好記錄同時根據(jù)信息涉及的部門或責任人進行調度、傳遞、匯報??蛻魜碓L時我們將時刻注重保持良好的服務態(tài)度,熱情的接待。在合適的環(huán)境下巧妙回答客戶提出的問題。做到笑臉相迎、耐心細致、溫馨提示等。在業(yè)余時間我們將加強學習一些關于電話技巧和服務禮儀知識。不斷的為自己充電,以適應美容院的快速發(fā)展。
根據(jù)記錄統(tǒng)計,20____年我來醫(yī)院開始:填寫____余次、接待來訪客人__余次、訂飲用水__余次、做員工考勤表__次、轉接電話__余次、更新通訊錄__次、快遞收發(fā)__余次、盤點申購庫存__次、收發(fā)傳真__余次、打印文件__余次、打掃衛(wèi)生__余次、周末轉接電話__次、指紋登記__余次等。
二、做好倉庫管理,按時盤點倉庫,做好物品歸類
嚴格接照醫(yī)院制度,做到每件物品進出都有登記。及時查看物品的完好情況,對缺少或損壞的物品及時上報相關部門進行采購或維修。根據(jù)統(tǒng)計20____年__月份至今共辦理各部門各項物品入庫__余次,入庫物品都配有相應出庫記錄。
三、應以大局為重,不計較個人得失
不管是工作時間還是休假時間,醫(yī)院有臨時任務分配,我們都服從安排,積極去配合,不找理由推脫。
作為____的一員,我們將奉獻自己的一份力量為醫(yī)院效命。平時積極參加醫(yī)院組織的活動,加強同事之間的感情和部門之間的溝通。并且多了解醫(yī)院的基本情況和經(jīng)營內容。為了往后能更好的工作不斷的打下基礎。
雖然前臺的工作有時是比較的瑣碎,但大小事都是要認真才能做好。所以我們都會用心的去做每一件事。感謝部門領導的教誨和醫(yī)院給予我們的機會;通過這些日子的工作,我也清醒地看到了自己還存在許多不足,在以后的日子里我們將加強學習,努力把工作做得更好!
8、學校安全工作檢查總結報告
為了進一步加強我校校園安全管理工作,提高校園安全防范能力,清除各種安全隱患,杜絕安全責任事故的發(fā)生,確保廣大師生安全,按照區(qū)政府,教育局文件的指示要求,我校針對校園內的各類安全設施及校舍等進行了全面的排查整改具體如下:
一、校舍安全:我?,F(xiàn)有房舍全部是平房,約1600多平方米,共三棟,其中生活用房和教學用房都是鋼混結構,無危房跡象。另外,室內在今年8月份進行維修及粉刷,現(xiàn)已達到標準;另外第一棟行政用房為磚木結構,此房已有20年歷史,雖夠不上危房,但此房不是十分安全,基于以上,我們在07年用資10多萬元做了屋頂彩鋼瓦處理,雖然已達到要求,但此房的防電、防火性能還是很差,但我校存在現(xiàn)有資金還很薄弱,不能進行大規(guī)模徹底修繕,我們針對現(xiàn)有存在的隱患做了應急處理。
二、消防安全:我校的消防安全工作雖然每個階段都在認真清查整理,但還是有疏漏的`地方存在,比如說前段,我們針對全校的電線路進行了全面的排查,發(fā)現(xiàn)教學區(qū)的用電線路存在隱患,因此我們投資1千多元,花費了10多天的時間進行全新更換及修整,使教學區(qū)的用電線路已初步達標,直到現(xiàn)在我們還在查缺補漏,繼續(xù)完善。另外,在教學區(qū),生活區(qū)添補了滅火器,應急照明燈,安全門警示標志,并利用板報、宣傳標語進行全面宣傳,使師生時刻提醒自己限度的保證火、電的安全。再有冬季已經(jīng)臨近,我們針對學校的兩處鍋爐房進行全面的檢修,現(xiàn)已正常工作,效果還算可以,并對鍋爐工進行了培訓,另外我校還舉行了一次全校師生的疏散演練,使學生們遇到危險能夠做有序疏散。
三、安全保衛(wèi)工作:由于冬季來臨,我校針對此方面也做了大量工作,比如,經(jīng)常利用廣播提醒學生上、放學時間、注意交通安全,注意冰雪路的行走安全,每天放學門口都有帶班領導護送學生,保證門衛(wèi)處的交通安全,做到時刻警示路口過往車輛,并與交警建立了互聯(lián)網(wǎng),交警部門也時常來我校講解交通安全知識,使我校至今無一起交通事故發(fā)生。
四、飲食安全工作:我校現(xiàn)有80多名住校生,在校就餐,中午還有30多名教師。就此,我校針對食堂的就餐衛(wèi)生安全,經(jīng)常進行全面的監(jiān)控,完全按照上級有關部門的要求去做,進貨程序嚴格,有專任負責購物,并列專門指定場所,證件齊全,食堂就餐用具能夠做到定期消毒徹底清洗,針對食堂工作人員也能夠做到定期培訓,嚴格把關。
五、設施安全工作:學校后勤人員能夠做到針對學校各類設施進行定期檢修。比如,旗桿,外置體育設施,具有一定高度物體定期檢查,修理做到發(fā)現(xiàn)問題及時整治。
學校的安全工作關系到廣大師生的切身利益,關系教育事業(yè)的順利健康發(fā)展,所以我校從講政治、顧大局、保穩(wěn)定的高度出發(fā),充分認識排除安全隱患的重要性,并樹立“責任重于泰山”的思想,認真貫徹“安全第一,預防為主”的方針,嚴格實行學校安全“一把手負責制執(zhí)行”校長負總責,分管領導具體負責,全校上下逐級負責的學校安全責任體系,扎實有效地開展安全工作。
9、學校安全工作檢查總結報告
“安全大于天,生命重如山”這是我校從領導到老師的一條堅定信念。學校始終把安全放在首位,堅信師生安全事關穩(wěn)定大局、責任重于泰山。根據(jù)我市轉發(fā)《遼寧省教育廳關于開展全省學校百日安全大檢查的通知》精神,我校開展了辦公室、寢室、教室、食堂以及教學設備設施等全面性的安全工作大檢查。進一步貫徹了安全第一,預防為主的方針,防止安全事故的發(fā)生,全力打造平安和諧校園,營造學生健康成長的良好環(huán)境?,F(xiàn)將我校自查結果報告如下:
一、組織學習,提高認識。
學校在接到《緊急通知》后,立即召開了校委會安全工作專項會議,明確了任務、責任,進行了細致的分工,籌劃了學校下一步安全工作的打算。組織全體教師,召開了安全工作緊急會議,會上,張校長認真?zhèn)鬟_了會議精神,并結合我校的實際,講了我們學校當前安全工作要注意的問題,提出了嚴格的安全工作要求,提出了“安全大于天,生命重如山”的工作口號,要求大家充分認識“安全高于一切”的思想,指出了安全工作要深入人心,到崗盡責,安全工作不能有絲毫放松,學校要形成校園安全人人有責,大家時時想安全,處處抓安全的良好工作局面。
二、學校有安全管理工作組織機構,工作踏實。
我校一直十分重視安全工作,長期以來形成了校領導班子總攬全局、統(tǒng)一協(xié)調,各部門參與、密切配合的'工作格局,形成了群防群治、齊抓共管的工作合力。按照教育局對學校安全工作的要求,結合我校實際,制定并與學校各部門、班主任、生活教師簽訂了《安全工作目標責任書》,明確了各責任人的職責,加大了對各部門及全體教師的安全工作的檢查力度,不斷規(guī)范教育教學管理、后勤管理、教師隊伍管理及各項活動管理,并實行了安全事故責任追究制。
三、認真檢查,督促整改
(一)根據(jù)通知精神,近日學校及時組織相關人員,按照通知要求的檢查內容對學校涉及安全的各個方面進行自查。
1、學校安全管理制度建設及落實方面自查
制度是落實的保證,我校力求做到完善規(guī)章,明確崗位,職責分明,嚴肅紀律,責任到人。制訂并不斷完善了各項安全管理制度和多項應急預案,建立了安全工作檔案。學校實行了領導、教師值班制度,制定了學校安全檢查督導制度,通過建章立制使學校安全教育活動制度化。
2、門衛(wèi)管理方面自查
我校有詳細的門衛(wèi)值班管理制度,有專業(yè)人員進行24小時不間斷門衛(wèi)值班,對來校人員、車輛進行出入登記,落實良好;有完善的巡邏制度及專業(yè)的足額的保安人員,統(tǒng)一配備了服裝,警用器械,在校園內重點進行夜間巡邏;從周一到周日,天天有校級領導帶班,中層領導值班,在學生就餐及入寢等易發(fā)生安全事故的重點時間段進行值班。有力的保障了校園內全天候無安全事故發(fā)生。
3、飲食管理方面自查
學校食堂有健全的一系列制度,落實詳實。炊管人員均持健康證上崗。食堂設施配備良好,操作間及餐廳整潔衛(wèi)生,食品采購、加工全部定點,保證食物不過期不污染。學生飯菜實行三餐24小時留樣,以備檢查。學校飲用水水質合格,飲用水質量無問題。
4、學生宿舍管理方面自查
我?!端奚峁芾碇贫取贰秾W生請假制度》《寢室管理員管理條例》,等制度健全完備,宿舍內應急照明設施良好,消防設備完好、消防通道順暢。政教處定期對學生宿舍內違禁物品及安全隱患進行檢查排除。我校女生宿舍寢管員全部為專職女性人員。
5、校舍安全情況自查
我校所有建筑物均為新建,不存在危墻,危房等安全隱患。每座教學樓兩側樓梯均設有上下樓安全提示,學校北側水塘邊設有禁止下塘等警告鐵牌。
6、學校周邊安全情況自查
我校為新校區(qū),位于城郊,學校周邊不存在網(wǎng)吧,報刊點,非法小賣部等能對學生造成不良影響的場所,學校周邊安全狀況良好。
7、學生乘車安全管理情況自查
我校不存在租用不具備校車營運資格車輛現(xiàn)象,同時定期組織開展以交通安全、乘車安全為主題的班會,教育學生遵守交通規(guī)則,安全乘車,平安返家。
(二)存在的問題及對策
1、針對我校校區(qū)較大的實際情況,整個西側沒有圍墻,下一步要繼續(xù)加強校園安全巡邏,夜間護校等方面工作。再接再厲地保持校園零安全事故的記錄。
2、我校北大門緊鄰公路,學生上下學人員較多,存在交通隱患。學校加強安全教育同時,及時與交警部門聯(lián)系,尋找解決辦法。
總的說來,學校無論是領導還是普通教師對安全工作重視程度較高,安全教育進行得比較扎實,安全措施也比較到位,我們在今后的工作中將繼續(xù)努力,力求把安全工作做得盡善盡美。
10、醫(yī)院安全工作檢查總結報告
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現(xiàn)作工作匯報如下:
一、全科人員在政治上樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫(yī)患溝通,用“八榮八恥”的標準規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作,并高質量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、“總量控制、結構調整”??剖覂炔糠e極調整醫(yī)療結構,采取有效措施,想方設法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術,今年加大了對pph手術的推廣和運用,引進了微波治療儀,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經(jīng)驗,切實讓病人花最少的錢得到的效果。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式,結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、??茖2?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設備以及開展的新項目、新業(yè)務等,增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度,為醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
11、醫(yī)院安全工作檢查總結報告
2018年是一個不平凡的一年,董事會換屆選舉、院領導班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報、心內科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農(nóng)合政策的變化、國際金融危機等,對我院是一個嚴峻考驗。
2018年,我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動為契機,以提高醫(yī)療水平和服務質量為主線,明確崗位職責,工作程序,制定崗位規(guī)范,落實目標責任,使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階,主要做了以下幾方面工作:
一、是進一步完善管理組織,規(guī)范管理制度。業(yè)務科室堅持每周辦公會制度,每月召開一次質量安全會議,針對具體問題,研究和落實整改措施,有力地減少了醫(yī)療差錯,保障了醫(yī)療安全。
二、把醫(yī)療質量管理放在首位,制定了“醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進方案”,建立健全醫(yī)療質量管理各級組織,調整 “醫(yī)療質量管理委員會”組成,明確職責及規(guī)章并加以認真落實。完善了第一、二、三級醫(yī)療質控組織,落實醫(yī)療質量定期檢查考評制度,三級質控組織對醫(yī)療質量進行檢查完成率100%,并針對查出的問題及時做了整改。
三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術病人會診和術前討論登記本等,月考核時嚴格檢查各項記錄,進行獎罰;建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯事故登記、報告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護理業(yè)務查房制度”、“護理缺陷、事故登記報告制度”、“護理質量檢查、考評制度”、“護理會診制度”等。
四、強化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務查房制,每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質量管理工作。今年進行院長大查房5次,護理大查房10次,護理督查50次。
五、加強病案質量管理。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫,重新印制了患者滿意度調查表,住院宣教手冊等,患者入院時,根據(jù)病情的變化和需要等,分別進行談話并按要求填寫,醫(yī)患溝通制得到了進一步落實。
六、進一步加強護理工作質量目標的管理。
一是健全醫(yī)院護理管理體系。制定了“2015年護理管理目標”、“護理查對制度”、“各級護理人員崗位職責”等1各項規(guī)章,建立了“護理質量監(jiān)督與協(xié)調機制”,成立了1個護理管理質控小組,認真落實督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質控小組每月隨機檢查1次,每季度全面檢查1次,護理部、科室每月分別講評1次,每季度召開分析會議,對發(fā)現(xiàn)問題提出改進措施,積極持續(xù)推進護理質量的改進。
二是加強護理人力資源的管理和培訓,嚴格技術準入制。根據(jù)“醫(yī)院護士培訓計劃”,今年1~10月,織護理理論專題講座3次、崗前培訓2次,全院護理人員均有參加;護理技能操作考核4次,98人次各科室組織護理人員參加,合格率96%;各科繼續(xù)堅持“每日一問”活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上,有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性,拓寬了知識面,促進了健康教育工作的開展。
三是臨床護理工作以病人為中心,細心為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。重新制定了“健康教育登記本”,利用輸液巡視卡、健康教育登記等進行實地操作,做到“記好做的、做好記的”。同時不定期走訪患者,檢查落實情況,病房巡視率為92%。針對危重患者的護理安全問題,制定了護理防范措施,每日堅持對新入、急危重、手術患者床旁交班,加強對危重病人的基礎護理,有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行控制院內感染的各項規(guī)章制度。制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應急預案”、 “消毒供應室暴發(fā)感染預案”等應急預案;完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測制度”和“醫(yī)院感染報告制度”等6個關制度;制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內窺鏡導管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個程。每月對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行細菌監(jiān)測,醫(yī)院內感染率遠遠低于8%的標準,無菌手術切口感染率僅為0.004%,一人一針一管執(zhí)行率100%。成立院內感染小組進行檢查監(jiān)督,全年共檢查12次,針對“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現(xiàn)行對策”等內容進行專題講座、院感知識培訓2次, 全院醫(yī)護人員參加,有效防止了醫(yī)院內感染的發(fā)生。