《腫瘤醫(yī)生述職報(bào)告》屬于述職報(bào)告中比較優(yōu)秀的內(nèi)容,歡迎參考。
1、腫瘤醫(yī)生述職報(bào)告
本年度腫瘤科嚴(yán)格按照20xx年護(hù)理工作計(jì)劃,在工作中緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為核心,圓滿完成了本年度各項(xiàng)護(hù)理工作,總結(jié)如下:
一、質(zhì)量方面
?。?)改變了一級(jí)質(zhì)控檢查模式,從責(zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量、急救管理質(zhì)量、各種登統(tǒng)計(jì)本質(zhì)量、夜間護(hù)理質(zhì)量、午間護(hù)理質(zhì)量等6個(gè)方面對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)提高,本年度6個(gè)方面質(zhì)量檢查結(jié)果平均值如下:
?、儇?zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量平均分:98.2分
②優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量平均分:98.5分
?、奂本裙芾碣|(zhì)量平均分:100分
?、芨鞣N登統(tǒng)計(jì)本質(zhì)量平均分:98.6分
⑤夜間護(hù)理質(zhì)量平均分:98分
?、尬玳g護(hù)理質(zhì)量平均分:98.3分
?。?)護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持了四查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)士質(zhì)量方面存在的問(wèn)題,并及時(shí)反饋給了當(dāng)班護(hù)士,持續(xù)提高了我科護(hù)理質(zhì)量。
?。?)實(shí)行了分組護(hù)理,各組責(zé)任護(hù)士質(zhì)控各組運(yùn)行病歷及歸核病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)理文書(shū)中存在的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行修改,并反饋給責(zé)任人,使每位護(hù)士都能及時(shí)掌握護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,持續(xù)提高了我科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
二、安全方面
?。?)嚴(yán)格落實(shí)了各種核心制度,特別是查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度等。 實(shí)行電子病歷后,根據(jù)本科室實(shí)際工作情況,逐步完善了用藥查對(duì)流程、醫(yī)囑查對(duì)流程、擺藥查對(duì)流程、更換液體查對(duì)流程,護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行持續(xù)跟蹤落實(shí)情況,避免了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,保證了科室安全。
?。?)實(shí)行了護(hù)理巡視各組病人情況,避免了病人發(fā)生走失、墜床/跌倒、自殺及發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)。
?。?)對(duì)重病區(qū)病人進(jìn)行了床頭交接班全覆蓋,重點(diǎn)交接了病人的病情、皮膚、管道、用藥等方面的情況,增加了護(hù)理安全系數(shù)。
三、服務(wù)方面
?。?)實(shí)行了責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)了分層級(jí)管理,各組責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)了對(duì)本組病人的巡視及健康宣教,逐步提高了病人的滿意度。
?。?)加強(qiáng)了出院后隨訪工作,每天下午責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)回訪,詢問(wèn)病人出院后的用藥情況,病情情況,增加了病人的滿意度。
?。?)每月發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表10份,并組織病人或家屬每月召開(kāi)工休座談會(huì)一次,及時(shí)征求病人或家屬對(duì)護(hù)理、醫(yī)療、后勤等方面的意見(jiàn)和建議,使每月病人的滿意度均在95%以上。
?。?)落實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目各規(guī)范,加強(qiáng)了對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理。
?。?)完善了優(yōu)護(hù)病房績(jī)效考核方案,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性,提高了護(hù)理服務(wù)水平。
?。?)在科室成立兩周年之際舉辦“醫(yī)患一家親”座談會(huì),為患者發(fā)放平安果等節(jié)日小禮品,更加強(qiáng)了與患者之間的親情化溝通。
四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
?。?)每月組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,學(xué)習(xí)本??频母鞣N常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)知識(shí)和感控知識(shí),提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平。
(2)按照護(hù)理部和科室所制定的計(jì)劃,分層級(jí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和專科護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核,全年全體護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)均在90分以上,??谱o(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)均在80分以上。
(3)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房一次,針對(duì)本??谱罹哂写硇缘募膊〗M織大家進(jìn)行學(xué)習(xí),持續(xù)提高了我科護(hù)士的??浦R(shí)水平。
?。?)定期指派科室內(nèi)有責(zé)任心、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)理人員前往河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),實(shí)行“傳、幫、帶”學(xué)習(xí)方式,大大的提高了全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
(5)制定了實(shí)習(xí)生、新上崗護(hù)士帶教計(jì)劃,嚴(yán)格按照所定計(jì)劃去帶教培訓(xùn),提高了實(shí)習(xí)生、新上崗護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)水平。分層級(jí)對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)考試,考試成績(jī)均在90分以上。
?。?)每月組織科室全體護(hù)士召開(kāi)了護(hù)理安全隱患分析討論會(huì),對(duì)工作中存在的安全隱患問(wèn)題,組織大家積極發(fā)言,進(jìn)行了原因分析,制定了改進(jìn)措施,避免了事故的發(fā)生。
全年組織科內(nèi)培訓(xùn)48次,護(hù)理人員??萍夹g(shù)操作12次,理論知識(shí)考試12次,召開(kāi)工休座談會(huì)12次,召開(kāi)科內(nèi)不良事件(安全隱患)討論會(huì)12次,發(fā)放滿意度調(diào)查表120份,患者滿意率達(dá)95%。
本年度雖然取得了一定的成績(jī),但仍存在許多不足,主要有以下幾個(gè)方面:
?。?)病人有時(shí)增多,責(zé)任護(hù)士巡視病房不及時(shí),分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)不十分到位。
(2)個(gè)別責(zé)任護(hù)士對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括理論知識(shí)考試、技術(shù)操作培訓(xùn)有應(yīng)付心理。
(3)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人未完全落實(shí)到位,未嚴(yán)格按照分層級(jí)分病人管理。
?。?)績(jī)效考核方案、細(xì)則,未完全體現(xiàn)分成級(jí)管理。
?。?)個(gè)別病房管理不到位。
?。?)對(duì)護(hù)士的專科知識(shí)培訓(xùn)不到位。
在新的一年里,我們?nèi)砸o緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為核心,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),推行責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)分層級(jí)管理,完善績(jī)效考核方案,持續(xù)提高本科護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,持續(xù)提高病人滿意度。
2、醫(yī)生述職報(bào)告
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
一年來(lái),在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施、完成了工作計(jì)劃,現(xiàn)將一年的工作述職如下:
一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度
感染科使命任重而道遠(yuǎn)!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門(mén)要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),委員會(huì)及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開(kāi)展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)
1、今年我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測(cè),對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè),并有嚴(yán)格記錄和整改措施。
2、購(gòu)買(mǎi)了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀,對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè),并嚴(yán)格記錄。
三、完善設(shè)施,保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠(yuǎn)!因血液透析檢查不達(dá)標(biāo),x月x日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào),醫(yī)院針對(duì)提出的問(wèn)題連夜召開(kāi)由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對(duì)此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)了低溫冷藏設(shè)備,對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存,并打報(bào)告購(gòu)買(mǎi)全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī),并于當(dāng)天對(duì)透析室進(jìn)行了改造,設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對(duì)機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外,對(duì)進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測(cè),并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè);反滲水水質(zhì)采樣檢測(cè);內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
x月x日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查,檢查中對(duì)我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評(píng),市衛(wèi)生局在全市縣級(jí)醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染
1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān),對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān),查驗(yàn)并索要三證,保證一次xx醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存、無(wú)害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運(yùn)輸,定點(diǎn)儲(chǔ)存,專人保管,定時(shí)焚燒。
五、合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生
1、針對(duì)各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,x月份結(jié)合藥事委員會(huì),制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí),逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對(duì)使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),合理選擇抗生素。
六、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理
今年以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入x余萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動(dòng)血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門(mén)診管理,加強(qiáng)傳染病防控
1、今年以來(lái),針對(duì)禽流感、手足口并甲型xx流感疫情,醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門(mén)診,購(gòu)置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識(shí)宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級(jí)精神,做到了傳染病零報(bào)告。
3、腫瘤醫(yī)生述職報(bào)告
本年度腫瘤科嚴(yán)格按照20xx年護(hù)理工作計(jì)劃,在工作中緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為核心,圓滿完成了本年度各項(xiàng)護(hù)理工作,總結(jié)如下:
一、質(zhì)量方面
(1)改變了一級(jí)質(zhì)控檢查模式,從責(zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量、急救管理質(zhì)量、各種登統(tǒng)計(jì)本質(zhì)量、夜間護(hù)理質(zhì)量、午間護(hù)理質(zhì)量等6個(gè)方面對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)提高,本年度6個(gè)方面質(zhì)量檢查結(jié)果平均值如下:
?、儇?zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量平均分:98.2分
?、趦?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量平均分:98.5分
?、奂本裙芾碣|(zhì)量平均分:100分
?、芨鞣N登統(tǒng)計(jì)本質(zhì)量平均分:98.6分
?、菀归g護(hù)理質(zhì)量平均分:98分
⑥午間護(hù)理質(zhì)量平均分:98.3分
?。?)護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持了四查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)士質(zhì)量方面存在的問(wèn)題,并及時(shí)反饋給了當(dāng)班護(hù)士,持續(xù)提高了我科護(hù)理質(zhì)量。
?。?)實(shí)行了分組護(hù)理,各組責(zé)任護(hù)士質(zhì)控各組運(yùn)行病歷及歸核病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)理文書(shū)中存在的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行修改,并反饋給責(zé)任人,使每位護(hù)士都能及時(shí)掌握護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,持續(xù)提高了我科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
二、安全方面
?。?)嚴(yán)格落實(shí)了各種核心制度,特別是查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度等。 實(shí)行電子病歷后,根據(jù)本科室實(shí)際工作情況,逐步完善了用藥查對(duì)流程、醫(yī)囑查對(duì)流程、擺藥查對(duì)流程、更換液體查對(duì)流程,護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行持續(xù)跟蹤落實(shí)情況,避免了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,保證了科室安全。
?。?)實(shí)行了護(hù)理巡視各組病人情況,避免了病人發(fā)生走失、墜床/跌倒、自殺及發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)。
?。?)對(duì)重病區(qū)病人進(jìn)行了床頭交接班全覆蓋,重點(diǎn)交接了病人的病情、皮膚、管道、用藥等方面的情況,增加了護(hù)理安全系數(shù)。
三、服務(wù)方面
(1)實(shí)行了責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)了分層級(jí)管理,各組責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)了對(duì)本組病人的巡視及健康宣教,逐步提高了病人的滿意度。
?。?)加強(qiáng)了出院后隨訪工作,每天下午責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)回訪,詢問(wèn)病人出院后的用藥情況,病情情況,增加了病人的滿意度。
?。?)每月發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表10份,并組織病人或家屬每月召開(kāi)工休座談會(huì)一次,及時(shí)征求病人或家屬對(duì)護(hù)理、醫(yī)療、后勤等方面的意見(jiàn)和建議,使每月病人的滿意度均在95%以上。
?。?)落實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目各規(guī)范,加強(qiáng)了對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理。
(5)完善了優(yōu)護(hù)病房績(jī)效考核方案,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性,提高了護(hù)理服務(wù)水平。
?。?)在科室成立兩周年之際舉辦“醫(yī)患一家親”座談會(huì),為患者發(fā)放平安果等節(jié)日小禮品,更加強(qiáng)了與患者之間的親情化溝通。
四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
?。?)每月組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,學(xué)習(xí)本??频母鞣N常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)知識(shí)和感控知識(shí),提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平。
?。?)按照護(hù)理部和科室所制定的計(jì)劃,分層級(jí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和??谱o(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核,全年全體護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)均在90分以上,??谱o(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)均在80分以上。
?。?)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房一次,針對(duì)本??谱罹哂写硇缘募膊〗M織大家進(jìn)行學(xué)習(xí),持續(xù)提高了我科護(hù)士的??浦R(shí)水平。
?。?)定期指派科室內(nèi)有責(zé)任心、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)理人員前往河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),實(shí)行“傳、幫、帶”學(xué)習(xí)方式,大大的提高了全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
?。?)制定了實(shí)習(xí)生、新上崗護(hù)士帶教計(jì)劃,嚴(yán)格按照所定計(jì)劃去帶教培訓(xùn),提高了實(shí)習(xí)生、新上崗護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)水平。分層級(jí)對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)考試,考試成績(jī)均在90分以上。
(6)每月組織科室全體護(hù)士召開(kāi)了護(hù)理安全隱患分析討論會(huì),對(duì)工作中存在的安全隱患問(wèn)題,組織大家積極發(fā)言,進(jìn)行了原因分析,制定了改進(jìn)措施,避免了事故的發(fā)生。
全年組織科內(nèi)培訓(xùn)48次,護(hù)理人員專科技術(shù)操作12次,理論知識(shí)考試12次,召開(kāi)工休座談會(huì)12次,召開(kāi)科內(nèi)不良事件(安全隱患)討論會(huì)12次,發(fā)放滿意度調(diào)查表120份,患者滿意率達(dá)95%。
本年度雖然取得了一定的成績(jī),但仍存在許多不足,主要有以下幾個(gè)方面:
?。?)病人有時(shí)增多,責(zé)任護(hù)士巡視病房不及時(shí),分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)不十分到位。
?。?)個(gè)別責(zé)任護(hù)士對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括理論知識(shí)考試、技術(shù)操作培訓(xùn)有應(yīng)付心理。
?。?)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人未完全落實(shí)到位,未嚴(yán)格按照分層級(jí)分病人管理。
?。?)績(jī)效考核方案、細(xì)則,未完全體現(xiàn)分成級(jí)管理。
?。?)個(gè)別病房管理不到位。
?。?)對(duì)護(hù)士的??浦R(shí)培訓(xùn)不到位。
在新的一年里,我們?nèi)砸o緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為核心,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),推行責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)分層級(jí)管理,完善績(jī)效考核方案,持續(xù)提高本科護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,持續(xù)提高病人滿意度。
4、腫瘤醫(yī)生述職報(bào)告
XX年是深化醫(yī)院"管理年"活動(dòng)的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圍繞"以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主線,以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn),較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。
(一)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)內(nèi)容上年度本年度備注全年門(mén)診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元萬(wàn)元病床使用率%%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例
2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)甲級(jí)病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉(zhuǎn)率%申請(qǐng)單報(bào)告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率%法定傳染病報(bào)告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實(shí)零九年醫(yī)教科從各科室實(shí)際情況出發(fā),狠抓項(xiàng)核心制度。
在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房,了解各科室核心制度落實(shí)情況。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會(huì)診制度等。根據(jù)職能科室對(duì)各臨床科室督查情況反饋,選擇性參與科室早交-班,醫(yī)教科將科室存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。
2、為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,醫(yī)教科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。
3、在核心重點(diǎn)落實(shí)方面:兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實(shí)較好,個(gè)別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好,個(gè)別科室病例討論不規(guī)范,登記本流于形式;骨科、外科在會(huì)診制度上落實(shí)較好,個(gè)別科室存在會(huì)診程序不規(guī)范或申請(qǐng)單填寫(xiě)不規(guī)范問(wèn)題;檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好;放射科堅(jiān)持每日讀片并對(duì)疑難病例進(jìn)行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng)上作了大量工作不足之處是核對(duì)制度、三級(jí)查房制度有待加強(qiáng)。
(三)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。
每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門(mén)診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況,并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,定期進(jìn)行反饋,針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。
全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份,甲級(jí)病歷605份,乙級(jí)病歷14份,甲級(jí)病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份,甲級(jí)病歷709份,乙級(jí)病歷11份,甲級(jí)病案率98.4%,無(wú)丙級(jí)病歷。
2、進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范(XX版)》的培訓(xùn)工作,重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
3、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)較規(guī)范的醫(yī)生有:b超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范,放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。
4、醫(yī)療文書(shū)存在的問(wèn)題有:(1)上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí);(2)日常病程記錄不及時(shí);(3)三級(jí)醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書(shū)排版、格式不規(guī)范。針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改正。
(四)學(xué)科建設(shè)疼痛門(mén)診的前期準(zhǔn)備工作已完成。
2、成立了血液凈化中心,啟動(dòng)順利,進(jìn)展很好。
(五)重大活動(dòng)均取得圓滿成功3月1日至6月10日我院開(kāi)展了"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng),6月中旬進(jìn)行了總結(jié)
2、7月30日在"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,我院又啟動(dòng)了XX年醫(yī)院管理年活動(dòng)及"醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行"活動(dòng)方案。
3、12月11日啟動(dòng)了"醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)"通過(guò)以上活動(dòng)的開(kāi)展,今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少,在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。
二、醫(yī)療安全
XX年我們緊緊圍繞"安全第一,預(yù)防為主"的方針開(kāi)展醫(yī)療安全工作,加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),強(qiáng)化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練,不斷提高診療水平,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故,防范醫(yī)療糾紛。
(一)自去年成立"醫(yī)療糾紛處理辦公室"并出臺(tái)《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來(lái),我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善,針針對(duì)去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題今年又出臺(tái)了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》,使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。
(二)堅(jiān)持院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提前介入,效果良好,今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。
(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下,在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯加強(qiáng)。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對(duì)病人家屬,直接參與談判。
5、醫(yī)生述職報(bào)告
20xx年即將過(guò)去,在這一年來(lái),有著很大的收獲。伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂(lè),院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購(gòu)進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績(jī)?,F(xiàn)將我一年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門(mén)診手術(shù)的協(xié)助工作。做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門(mén)診手術(shù)的順利開(kāi)展實(shí)施。全年無(wú)感染病例發(fā)生。
二、患者對(duì)眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對(duì)這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張。真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、在實(shí)際臨床工作中,我深知開(kāi)展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來(lái)單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物。并通過(guò)自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。xx年僅新增項(xiàng)目開(kāi)展一千余例,在原來(lái)業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬(wàn)余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評(píng)。
一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開(kāi)展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)。這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無(wú)法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
眼科門(mén)診手術(shù)室亟待改善和提高情況。根據(jù)眼科門(mén)診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。
6、醫(yī)生述職報(bào)告
一年來(lái),在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以十x大精神以及“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面履行了主治醫(yī)的崗位職責(zé)。
一、 加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
一年來(lái),能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了××*精神,做到思想上、政治上時(shí)刻同黨中央保持高度一致。同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過(guò)參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問(wèn)題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、 認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對(duì)歷史負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的`不斷提高公務(wù)員之家,全年共計(jì)記業(yè)務(wù)工作筆記 萬(wàn)字,撰寫(xiě)工作報(bào)告 份,撰寫(xiě)業(yè)務(wù)工作論文 篇。二是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認(rèn)真對(duì)待每一例手術(shù),堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量,受到了社會(huì)各界的好評(píng)。全年共計(jì)接待患者 人,實(shí)施手術(shù) 例,治愈病人人(次)。
三、 嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。一年來(lái),緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開(kāi)動(dòng)腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對(duì)比自己年長(zhǎng)的同志充分尊重,對(duì)年輕同志真誠(chéng)地關(guān)心,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,堅(jiān)持代病工作,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。
一年來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與組織的要求還差得很遠(yuǎn),與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。